مروری بر پسوریازیس ناخن

پسوریازیس ناخن باعث آسیب، شکافتن یا بلند شدن ناخن ها می شود. پسوریازیس روی ناخن ها معمولاً با سایر علائم پسوریازیس از جمله خارش، قرمزی، پوسته پوسته شدن و تشکیل لکه های ضخیم به نام پلاک رخ می دهد . اگر پسوریازیس ناخن به خودی خود رخ دهد، تشخیص آن دشوار است و به راحتی با سایر بیماری ها اشتباه گرفته می شود. 

ممکن است در مورد ظاهر ناخن‌های دست یا پای خود احساس ناآگاهی داشته باشید یا دردی داشته باشید که راه رفتن، دویدن یا انجام کارهای دستی را سخت می‌کند. بیماری پسوریازیس ناخن نیز می تواند منجر به آسیب تدریجی به ناخن ها شود. این مقاله به بررسی علل، علائم و درمان پسوریازیس ناخن می پردازد. 

همراه کالازم باشید.

چه چیزی باعث پسوریازیس ناخن می شود؟

پسوریازیس ناخن یک بیماری خود ایمنی مانند پسوریازیس پوست است. خودایمنی به این معناست که سیستم ایمنی بدن بافت های طبیعی را مضر می بیند و به آنها حمله می کند. 

تقریباً نیمی از افراد مبتلا به پسوریازیس در زمان تشخیص تغییرات ناخن‌ها را تجربه می‌کنند، در حالی که 90 درصد آنها در مقطعی از زندگی خود تغییرات قابل توجهی در ناخن خواهند داشت. 

اگرچه پوست هدف اصلی پسوریازیس است، اما سایر بافت ها نیز تحت تأثیر قرار می گیرند. التهابی که در اثر حمله ایجاد می شود سلول های بیشتری ( کراتینوسیت ها) را تحریک می کند) در پوست، ناخن و سایر بافت ها ساخته شود. 

چه چیزی باعث پسوریازیس ناخن می شود؟

هنگامی که در پوست رخ می دهد، پلاک های پسوریازیس ایجاد می شود. هنگامی که در ناخن های دست و پا اتفاق می افتد، تولید کراتینوسیت های بیش از حد می تواند باعث ضخیم شدن، بدشکلی و تغییر رنگ شود، زیرا سلول ها سریعتر از ریختن آنها ساخته می شوند.

پسوریازیس ناخن نمی تواند به فرد دیگری سرایت کند زیرا یک بیماری خودایمنی است نه عفونت.

رژیم غذایی متعادل چیست و چرا یک رژیم متعادل برای کودکان مهم است؟

پسوریازیس ناخن در مقابل قارچ ناخن

قارچ ناخن و پسوریازیس ناخن علائم و نشانه های مشابهی مانند تغییر رنگ و سوراخ شدن را ایجاد می کنند. با این حال، قارچ ناخن اغلب باعث علائم دیگری مانند خارش و بو می شود که در پسوریازیس ناخن مشاهده نمی کنید. 

تشخیص قارچ ناخن از پسوریازیس ناخن تنها با نگاه کردن به آن ممکن است سخت باشد، بنابراین شما بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید. همچنین ممکن است پسوریازیس ناخن و همچنین قارچ ناخن نیز وجود داشته باشد. ارائه دهنده شما می تواند نمونه ای از ناخن های شما را آزمایش کند تا ببیند آیا عفونت قارچی دارید یا خیر و بهترین درمان را توصیه می کند. 

پسوریازیس ناخن چگونه به نظر می رسد؟

علائم پسوریازیس ناخن از فردی به فرد دیگر متفاوت است و می تواند در طول زمان تغییر کند. به طور کلی، برخی از علائم کلیدی پسوریازیس ناخن وجود دارد که بر ظاهر ناخن تأثیر می گذارد.
برخی از علائم بارز پسوریازیس ناخن عبارتند از:

تغییر در ظاهر ناخن ها پسوریازیس می‌تواند باعث ایجاد فرورفتگی‌ها یا نقاط کوچک در ناخن شود . ممکن است منجر به ایجاد برخی شیارها یا خطوطی شود که از یک طرف به سمت دیگر روی ناخن می‌چرخند (خطوط Beau).

ممکن است متوجه خطوط سیاه کوچکی شوید که از نوک ناخن به سمت کوتیکول کشیده می‌شوند که در اثر ترکیدن رگ‌های خونی ( خون‌ریزی‌های ترکشی ) ایجاد می‌شوند.

تغییرات در بافت ناخن. ناخن های مبتلا به پسوریازیس می توانند ضخیم شوند ( هیپرکراتوز زیر زبانییا ممکن است بیش از حد لاغر شود و از بستر ناخن شروع به بلند شدن کند ( اونیکولیز ). به طور کلی، ناخن های شما می توانند شکننده و خشک شوند و ممکن است خرد شوند.

تنوع در رنگ ناخن. ممکن است متوجه نقاط قرمز متمایل به زرد در زیر ناخن (قطره‌های روغن یا تکه‌های ماهی سالمون)، لکه‌های سفید ( leukonychia ) شوید.و/یا قرمزی در قوس سفید در پایه ناخن (لونولا خالدار).

درد و علائم دیگر. برخی از افراد مبتلا به پسوریازیس ناخن نیز آرتروز در انگشتان دست یا پا دارند که آسیب دیده است ( آرتریت پسوریاتیک ).

علائم پسوریازیس ناخن می‌تواند روی ناخن‌های انگشتان پا و انگشتان دست ظاهر شود، اما بیشتر روی ناخن‌ها دیده می‌شود. این عارضه معمولاً به جای یک رقم، چند رقم را تحت تأثیر قرار می دهد.

پسوریازیس ناخن چگونه به نظر می رسد؟

چه زمانی باید به یک پزشک برای درمان مراجعه کرد؟

اگر تغییر ناخن دارید، تنها راه برای فهمیدن علت آن مراجعه به ارائه دهنده خود است. حتی اگر پسوریازیس ناخن ندارید، ممکن است بیماری یا عفونت دیگری داشته باشید که بدون درمان بهتر نمی شود.

پسوریازیس ناخن چگونه تشخیص داده می شود؟

هیچ آزمایش خون یا مطالعه تصویربرداری برای تشخیص پسوریازیس وجود ندارد. مانند پسوریازیس پوست، بیماری پسوریازیس ناخن نیز با معاینه فیزیکی و صحبت با شما در مورد سابقه پزشکی شما (از جمله سابقه اختلالات پوستی در خانواده) تشخیص داده می شود.

ارائه دهنده شما ممکن است بخواهد بریده ناخن یا یک نمونه بافت از بستر ناخن شما بگیرد تا بتواند با میکروسکوپ به آنها نگاه کند.

در زیر میکروسکوپ، بافت‌های پسوریازیس معمولاً دارای سلول‌هایی هستند که متراکم و فشرده (آکانتوتیک) هستند.

اگر ناخن‌ها تحت تأثیر پسوریازیس قرار گرفته‌اند، اما پوست تحت تأثیر قرار نمی‌گیرد، ارائه‌دهنده شما می‌خواهد قبل از تشخیص پسوریازیس، سایر علل احتمالی را رد کند. 

این فرآیند تشخیص افتراقی نامیده می شود . همانطور که آنها بررسی می کنند، ارائه دهنده شما ممکن است از بیوپسی بافت، کشت های آزمایشگاهی و سایر آزمایش ها استفاده کند تا ببیند آیا بیماری دیگری باعث علائم شما می شود یا خیر. تشخیص افتراقی پسوریازیس شامل موارد زیر است:

آلوپسی آره آتا (یک بیماری خود ایمنی که با ریزش مو و آسیب ناخن مشخص می شود)

لیکن پلان (یک بیماری التهابی که پوست، ناخن و مو را تحت تاثیر قرار می دهد)

اونیکومیکوزیس (عفونت قارچی شایع ناخن)

پیتریازیس روبرا ​​پیلاریس (اختلال نادری که باعث التهاب پوست، ضخیم شدن ناخن ها و ریزش مو می شود)

درمان پسوریازیس ناخن

درمان پسوریازیس ناخن می تواند کند و خسته کننده باشد، تا حدی به دلیل چرخه رشد ناخن. رشد مجدد ناخن دست حدود سه ماه و رشد مجدد ناخن پا شش ماه طول می کشد. 10 شما معمولاً باید حداقل به مدت طولانی به درمان خود ادامه دهید تا ناخن های شما دوباره عادی به نظر برسند.

درمان پسوریازیس ناخن می تواند موضعی، خوراکی یا تزریقی باشد. ممکن است ارائه دهنده شما بخواهد از بیش از یک درمان استفاده کنید. 

چگونه از شر حالت تهوع خلاص شویم؟ درمان های طبیعی برای رفع تهوع

استروئیدهای موضعی

گاهی اوقات از استروئیدهای موضعی برای کاهش التهاب موضعی استفاده می شود. در حالی که برای درمان پسوریازیس پوست مفید است، استفاده از آنها روی ناخن ها دشوار است.

قطره های استروئیدی مایع معمولاً در قسمت زیرین نوک ناخن و سایر نواحی که پوست و ناخن به هم می رسند، ریخته می شود.

استفاده بیش از حد از استروئیدهای موضعی می تواند منجر به نازک شدن دائمی پوست شود ( آتروفی) در ناحیه تحت درمان

کلسیپوتریول

کلسیپوتریولاز ویتامین D ناشی می شود. این دارو به صورت موضعی دو بار در روز روی ناخن آسیب دیده اعمال می شود. این در فرمولاسیون 50 میکروگرم در گرم (mcg/g) موجود است.

مروری بر مطالعات در سال 2014 گزارش داد که در صورت استفاده از کرم های کلسیپوتریول به مدت سه تا شش ماه، به اندازه استروئیدهای موضعی در بهبود علائم پسوریازیس ناخن موثر است.

تازاروتن

تازاروتنیک محصول رتینوئیدی موضعی است که برای درمان آکنه و پسوریازیس پلاکی استفاده می شود. چندین مطالعه نشان داده اند که آن را در درمان پسوریازیس در ناخن نیز ایمن و موثر است.

تزریق استروئید

تزریق استروئید در دوزهای کوچک مستقیماً در داخل یا نزدیک ساختار ناخن برای درمان پسوریازیس در ناخن انجام می شود.

تریامسینولون استونیدرایج ترین استروئیدی است که مستقیماً در ناحیه آسیب دیده (داخل ضایعه) قرار می گیرد. معمولاً در یک تزریق 0.1 میلی لیتری (میلی لیتر) در چهار نقطه اطراف ناخن تجویز می شود. درد شایع ترین عارضه جانبی درمان است. 

درمان پسوریازیس ناخن

درمان های سیستمیک

<strong>پسوریازیس شدید ناخن ممکن است نیاز به درمان داشته باشد که کل بدن را هدف قرار دهد، نه فقط ناخن ها را. درمان‌های سیستمیک برای درمان پسوریازیس ناخن از داروهایی استفاده می‌کنند که پاسخ ایمنی را که باعث تغییرات ناخن می‌شود، خاموش می‌کنند.

این درمان‌ها شامل داروهای قدیمی‌تر ضد روماتیسمی اصلاح‌کننده بیماری (DMARDs) مانند متوترکسات و ساندی‌مون (سیکلوسپورین)، و همچنین داروهای بیولوژیک جدیدتر مانند Otezla ( آپریمیلاست ) است.

همه چیز درباره کشیدن دندان : از دلایل تا مراقبت‌های پس از عمل

سخن آخر

<strong&gt;پسوریازیس ناخن به دلیل پاسخ سیستم ایمنی مشابه پسوریازیس پوست ایجاد می شود. ارائه‌دهنده شما می‌تواند تغییرات ناخن‌های شما را بررسی کند و ببیند که آیا این تغییرات نوعی بیماری پسوریازیس است یا به احتمال زیاد ناشی از بیماری دیگری است.
بسیاری از درمان‌ها، مانند داروهای تجویزی، برای درمان پسوریازیس ناخن استفاده می‌شوند. گزینه های دیگری مانند فتوتراپی ممکن است کمک کننده باشد، اما همیشه برای پسوریازیس در ناخن موثر نیستند.

ممنون که کالازم را همراهی کردید.

آیا شما نکات دیگری درباره عملکرد و درمان بیماری عفونت های ناخن می دانید؟  لطفا نظرات خود را با ما به اشتراک بگذارید.

فروش ویژه