اسپوندیلیت آنکیلوزان چیست؟

اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) نوعی آرتریت التهابی است که باعث التهاب ستون فقرات می شود. این یک بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی باعث آسیب به بافت های خود بدن می شود. اگر AS به اندازه کافی درمان نشود، می تواند منجر به جوش خوردن مهره ها (استخوان های کوچک ستون فقرات) شود. 

AS یک وضعیت پیشرونده است، به این معنی که با گذشت زمان بدتر می شود. با این حال، این بیماری قابل کنترل است و همجوشی ستون فقرات و سایر عوارض بیماری ممکن است قابل پیشگیری باشند. این مقاله علائم، مراحل، علل، تشخیص، درمان و موارد دیگر AS را پوشش خواهد داد. 

همراه کالازم باشید.

علائم اسپوندیلیت آنکیلوزان

پیشرفت علائم اسپوندیلیت آنکیلوزان را می توان در سه مرحله – اولیه، در حال پیشرفت و پیشرفته اندازه گیری کرد.  با پیشرفت بیماری، علائم متفاوت یا بدتر را تجربه خواهید کرد. 

اسپوندیلیت آنکیلوزان چیست؟

مرحله اولیه

در مراحل اولیه AS، علائم به تدریج ظاهر می شوند و با گذشت زمان بدتر می شوند. 

برخی از علائم اولیه عبارتند از:

کمر درد: کمر درد یکی از اولین علائمی است که افراد مبتلا به AS تجربه می کنند.  معمولاً از مفاصل ساکروایلیاک (SI) شروع می شود، جایی که ستون فقرات کمری به لگن متصل می شود.

سفتی کمر : از آنجایی که باعث کمردرد می شود، اسپوندیلیت آنکیلوزان منجر به سفتی و کاهش حرکت می شود. با التهاب، درد با حرکت و هنگام برخاستن و نشستن افزایش می یابد.

خستگی : خستگی یکی از علائم اصلی AS در کل بدن است که 50٪ تا 70٪ از افراد مبتلا به این بیماری را تحت تأثیر قرار می دهد. خستگی به این دلیل رخ می دهد که بدن مجبور است برای مبارزه با التهاب بیشتر تلاش کند.

علائم اولیه اضافی اسپوندیلیت آنکیلوزان عبارتند از: 

درد در باسن یا مفاصل SI 

آرتریت محیطی زانو، مچ پا، شانه، گردن و مفاصل کوچک دست و پا

کمردردی که شما را از خواب بیدار می کند 

کمردردی که 30 دقیقه یا بیشتر پس از بیدار شدن از خواب ادامه دارد

درد و حساسیت در انتها، مناطقی که تاندون ها و رباط ها به استخوان متصل می شوند.

آسیب فشار تکراری یا (RSI) چیست؟ انواع و درمان این آسیب را بشناسید!

مرحله در حال پیشرفت

با پیشرفت AS، ممکن است درد و سفتی بیشتری در هر دو طرف ستون فقرات تجربه کنید.
برخی از افراد مبتلا به AS ممکن است علائم شدیدی داشته باشند که بر سیستم های مختلف بدن تأثیر می گذارد، از جمله:
یووئیت: یک بیماری التهابی چشم با علائمی مانند درد چشم، قرمزی و تورم، تاری دید و حساسیت به نور. 
التهاب پوشش معده، از جمله شرایطی مانند بیماری التهابی روده (IBD) 
فیبروز ریه : یک عارضه نادر اسپوندیلیت آنکیلوزان که می تواند پس از چندین سال علائم شدید و التهاب، با ضخیم شدن و زخم شدن بافت ریه شروع شود.
عوارض قلبی: مانند بیماری دریچه آئورت، کاردیومیوپاتی و بیماری ایسکمیک قلبی

مرحله پیشرفته

در AS پیشرفته، تشکیل استخوان جدیدی به نام آنکیلوز رخ می دهد و باعث جوش خوردن ستون فقرات می شود. 5 همجوشی ستون فقرات منجر به محدودیت تحرک ستون فقرات، کیفوز می شود(خم شدن ستون فقرات به جلو) و افزایش خطر شکستگی ستون فقرات. 

تفاوت های جنسی

قبلاً اعتقاد بر این بود که اسپوندیلیت آنکیلوزان عمدتاً مردان را تحت تأثیر قرار می دهد، اگرچه مطالعات جدیدتر نشان داده است که همه جنس ها به یک اندازه تحت تأثیر قرار می گیرند.  اسپوندیلیت آنکیلوزان ممکن است علائم متفاوتی در زنان ایجاد کند و پیشرفت متفاوتی دارد. زنان بیشتر علائم آرتریت محیطی، خستگی، انتزیت و شرایط همراه مانند IBD را گزارش می‌کنند.

زنان نیز نسبت به مردان تاخیر بیشتری در تشخیص دارند.

(توجه داشته باشید که هنگام استناد به تحقیق، از اصطلاحات جنسیت و جنسیت از منبع استفاده می شود.)

چه چیزی باعث اسپوندیلیت آنکیلوزان می شود؟

هر کسی ممکن است به AS مبتلا شود، اما برخی عوامل خطر ممکن است احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش دهند. 

چه چیزی باعث اسپوندیلیت آنکیلوزان می شود؟

اگر سایر اعضای خانواده مبتلا به AS یا بیماری خودایمنی دیگری باشند، احتمال ابتلای شما به این بیماری بیشتر است. AS همچنین با ژن جهش یافته HLA-B27 که در خانواده ها وجود دارد ، مرتبط است . HLA-B27 در 90 درصد افراد مبتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان شناسایی شده است. 7 در حالی که این ژن یک عامل خطر است، ممکن است آن را داشته باشید و هرگز به این بیماری مبتلا نشوید.

عوامل خطر اضافی برای AS عبارتند از: 

سابقه عفونت های مکرر دستگاه گوارش 

ابتلا به نوع دیگری از آرتریت خود ایمنی 

سن، به ویژه AS معمولا در افراد جوان بین 17 تا 45 سال رخ می دهد، اما می تواند کودکان و بزرگسالان بالای 45 سال را نیز تحت تاثیر قرار دهد.

آب آوردن زانو یا تورم زانو چیست؟ علائم و علل تورم زانو و راه های تشخیص

چه چیزی باعث علائم AS می شود؟

AS باعث عودهای موضعی و عمومی می شود . عودهای موضعی یک ناحیه اولیه (معمولاً پشت) را تحت تأثیر قرار می دهند و باعث درد، سفتی و خستگی می شوند. عودهای عمومی شدیدتر هستند و چندین نواحی بدن (به عنوان مثال، پشت، باسن، زانو و مچ پا) را تحت تاثیر قرار می دهند.

محرک هایی که ممکن است منجر به شعله ور شدن موضعی یا عمومی اسپوندیلیت آنکیلوزان شود عبارتند از: 
یک بیماری یا عفونت 
استرس مزمن (روانی یا جسمی) 
رژیم غذایی، شامل غذاهایی مانند گوشت قرمز، غذاهای ناسالم و شیرینی های شیرین که می توانند باعث التهاب شوند 
عدم مصرف صحیح داروها
بیش فعالی

سن معمول تشخیص چیست؟

شروع AS معمولاً در بزرگسالان جوان در دهه 20 و 30 سالگی به اوج خود می رسد و میانگین سنی شروع آن 26 سال در سراسر جهان است. 
حتی اگر تشخیص ها در سنین جوانی رایج است، هر کسی ممکن است به AS مبتلا شود، از جمله کودکان و بزرگسالان. نادر است، اما برخی از افراد ممکن است بعد از 45 سالگی علائم جدیدی از AS داشته باشند.

درمان اسپوندیلیت آنکیلوزان

اهداف اصلی درمان AS تسکین درد و سفتی و جلوگیری یا به تاخیر انداختن عوارض بیماری از جمله تغییر شکل ستون فقرات است. یک رویکرد چند وجهی، از جمله داروها، تغییر رژیم غذایی، تغییر سبک زندگی، و جراحی به عنوان آخرین راه حل، می تواند به شما در انجام این کار کمک کند.
دارو
داروهای درمان اسپوندیلیت آنکیلوزان  عبارتند از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، داروهای معمولی اصلاح کننده بیماری های ضد روماتیسمی (DMARDs) و DMARD های بیولوژیک.

داروهای NSAID مانند آلو (ناپروکسن) و ادویل (ایبوپروفن) می توانند درد، التهاب و سفتی را تسکین دهند. اینها باید طبق دستور یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مصرف شوند زیرا می توانند منجر به مشکلات گوارشی شوند.  

داروهای DMARD مانند متوترکسات ، فرآیندهای التهابی را که منجر به تخریب مفاصل می شود، کند می کنند. این داروها معمولاً برای افراد مبتلا به آرتریت محیطی تجویز می شوند اما التهاب ستون فقرات را درمان نمی کنند. 

درمان اسپوندیلیت آنکیلوزان

درمان‌های دارویی بیولوژیک ، از جمله مسدودکننده‌های فاکتور نکروز تومور (TNF) و  مهارکننده‌های اینترلوکین 17 (IL-17) ، به عنوان درمان‌های تزریقی یا داخل وریدی (IV) تجویز می‌شوند. این داروها می توانند سیستم ایمنی بدن را کاهش دهند تا التهاب را متوقف یا کند کنند.

رژیم ضد التهابی

برخی از غذاها، از جمله غذاهای ناسالم و فرآوری شده، می توانند التهاب ایجاد کنند که می تواند منجر به افزایش علائم اسپوندیلیت آنکیلوزان شود. شما می خواهید این نوع غذاها را کاهش داده یا حذف کنید و غذاهای ضد التهابی بیشتری مصرف کنید. 

نمونه هایی از غذای ضد التهابی شامل موارد زیر می باشد:
بادام
آووکادو 
توت ها 
گیلاس
سبزیجات چلیپایی (کلم بروکلی، گل کلم، کلم پیچ و غیره) 
روغن زیتون فوق بکر
ماهی های چرب (سالمون، ساردین، شاه ماهی، ماهی خال مخالی و غیره)
چای سبز

یا به سردردهای ضربان دار مبتلا شده‌اید؟ پس بیماری نورالژی اکسیپیتال را بشناسید!

عمل جراحی

اکثر افراد مبتلا به AS هرگز نیازی به جراحی نخواهند داشت. در صورتی که ستون فقرات، لگن یا سایر آسیب های مفصلی دارید که نیاز به ترمیم یا تعویض دارد، جراحی توصیه می شود.

تغییرات سبک زندگی

انتخاب های سبک زندگی شما ممکن است به شما در مدیریت AS کمک کند. برخی از انتخاب های سبک زندگی که ممکن است به شما کمک کند عبارتند از:

فعال بودن : ورزش می تواند درد را کاهش دهد و کمر و ستون فقرات شما را قوی و انعطاف پذیر نگه دارد. 
سیگار نکشید : سیگار کشیدن به طور کلی برای کمک شما مضر است، اما ممکن است فعالیت بیماری AS را افزایش دهد یا اثربخشی داروهای AS را کاهش دهد. 

تمرین وضعیت بدنی خوب : مدیریت اسپوندیلیت آنکیلوزان و ادامه برنامه درمانی شما می تواند سفتی را کاهش دهد و وضعیت شما را حفظ کند. وضعیت مناسب همچنین ممکن است علائم AS و آسیب استخوان و مفاصل را کاهش دهد. 

سخن آخر

علائم اسپوندیلوز آنکیلوزان با گذشت زمان بدتر می شود. این بیماری به ندرت ناتوان کننده یا تهدید کننده زندگی است، اما علائم می تواند در توانایی شما برای لذت بردن از زندگی اختلال ایجاد کند. 

مطمئن شوید که برنامه درمانی خود را دنبال می کنید و از تمام منابعی که پزشک ارائه می دهد استفاده می کنید. درد و التهاب قابل کنترل است و می توان از عوارض بیماری و ناتوانی جلوگیری کرد.

ممنون که همراه کالازم بودید.

شما برای درمان بیماری اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) روش های دیگری می شناسید؟ لطفا نظرات خود را با ما به اشتراک بگذارید.

فروش ویژه