علل و عوامل خطر فلج مغزی

فلج مغزی (CP) cerebral palsy یا به اختصار سی پی با علل و عوامل خطر شناخته شده خاصی مرتبط است. از هر 345 کودک 1 نفر را مبتلا می کند.  CP یک بیماری مادرزادی است، به این معنی که در بدو تولد یا اندکی پس از تولد وجود دارد. این ناشی از آسیب یا مشکلات رشدی مغز است که منجر به نقص مهارت‌های حرکتی می‌شود. ممکن است مسائل شناختی همراه باشد.

 همراه کالازم باشید.

فلج مغزی چیست؟

فلج مغزی گروهی از اختلالات مربوط به مغز است که بر توانایی فرد برای حرکت و حفظ تعادل و وضعیت بدن تأثیر می گذارد. این یک اختلال غیر قابل برگشت و غیر پیشرونده است (به این معنی که دائمی است اما با افزایش سن بدتر نمی شود). با این وجود، این یکی از دلایل اصلی ناتوانی است که می تواند بر سلامت و رفاه طولانی مدت فرد تأثیر بگذارد. 

فلج مغزی چیست؟

علائم فلج مغزی چیست؟

علائم ممکن است بسته به نوع فلج مغزی فرد متفاوت باشد، از جمله: 

• فلج مغزی اسپاستیک : حرکات تند، سفتی عضلات و سفتی مفاصل

• فلج مغزی آتاکسیک : دست و پا چلفتی همراه با حرکات غیر دقیق و بی ثباتی

• فلج مغزی آتتوید (دیسکینتیک) : حرکات غیر طبیعی و غیر ارادی همراه با پیچ خوردگی

• فلج مغزی هیپوتونیک : “فلوپی” عضلانی که حرکات را دشوار و خسته کننده می کند.

چه چیزی باعث فلج مغزی می شود؟

فلج مغزی در اثر اختلال یا آسیب به مغز در طول رشد جنین یا تولد ایجاد می شود. این بیماری در کودکان نارس یا دارای وزن کم هنگام تولد بیشتر شایع است. عفونت، چند قلوزایی (از جمله دوقلوها)، عوارض زایمان و کرنیکتروس (نوعی آسیب مغزی ناشی از زردی نوزاد ) نیز از عوامل خطر هستند. 

علل شایع فلج مغزی

توجه به این نکته مهم است که بیشتر علل شناخته شده فلج مغزی می تواند بدون ایجاد بعدی این بیماری رخ دهد.  کاملاً مشخص نیست که چرا برخی از کودکانی که این حوادث را تجربه می کنند دچار سی پی می شوند و برخی نه. 

عملکرد لوزالمعده یا پانکراس چگونه است‌و غذا در این عضو چگونه هضم می شود؟

ایدیوپاتیک 

در حالی که تعدادی از علل شناخته شده فلج مغزی وجود دارد، اگر شما یا فرزندتان تشخیص داده شده باشد، تیم پزشکی شما ممکن است نتواند علت آن را شناسایی کند.

در بسیاری از موارد، هیچ علت مشخصی برای سی پی وجود ندارد.

اکثر کودکانی که این عارضه تشخیص داده می‌شود، مشخص نبود که در معرض علل یا عوامل خطر شناخته‌شده قرار گرفته‌اند، آزمایش‌های تصویربرداری مغزی طبیعی دارند و ناهنجاری‌های ژنتیکی مرتبط با فلج مغزی ندارند . 

علل مادرزادی

ناهنجاری های مادرزادی سیستم عصبی مرکزی در بیماران مبتلا به فلج مغزی شایع تر است. برخی از نواحی مغز ممکن است بزرگتر یا کوچکتر از حد متوسط ​​یا دارای خطوط غیرعادی باشند. فضاهای بزرگتر از حد معمول پر از مایع ممکن است در برخی موارد وجود داشته باشد.

مطالعات تصویربرداری ممکن است ساختار مغز را نشان دهد که لزوماً از نظر اندازه یا شکل تغییر نمی کند، مانند دیسپلازی قشر کانونی، 6وضعیتی که در آن نورون‌های ناحیه‌ای از مغز به مکان مناسب خود مهاجرت نمی‌کنند. علت ناهنجاری های مادرزادی معمولاً مشخص نمی شود. 

هیپوکسی 

هنگامی که جنین در حال رشد یا نوزاد تازه متولد شده کمبود اکسیژن را حتی برای مدت کوتاهی تجربه می کند، این می تواند باعث آسیب دائمی به مغز در حال رشد شود.
 هیپوکسی می تواند به دلیل موقعیت های مختلفی مانند ضربه یا بیماری شدید در والدین یا بحران های حین زایمان و زایمان یا به دلایل ناشناخته رخ دهد. 

قبلاً اعتقاد بر این بود که کمبود اکسیژن در حوالی زمان زایمان یکی از عوامل اصلی ایجاد CP است، اما اکنون تصور می شود که این تنها باعث تعداد نسبتاً کمی از موارد می شود.

چه چیزی باعث فلج مغزی می شود؟

عفونت مادر 

برخی از عفونت‌ها در فرد باردار می‌توانند بر مغز جنین در حال رشد تأثیر بگذارند و باعث ایجاد ناهنجاری‌هایی شوند که به صورت فلج مغزی ظاهر می‌شوند، به‌ویژه اگر منجر به ایجاد عفونت‌های سیستمیک شدید مانند سپسیس شوند .  

تروما هنگام تولد 

از دست دادن خون یا کمبود اکسیژن که در نتیجه تروما تجربه می شود می تواند به دلیل کمبود اکسیژن باعث هیپوکسی جنین شود. 8 اثرات فیزیکی ضربه تروماتیک نیز ممکن است به جنین آسیب برساند به گونه ای که منجر به فلج مغزی شود یا به آن کمک کند.

ضربه ای که یک فرد باردار تجربه می کند می تواند به طرق مختلف بر مغز جنین تأثیر بگذارد و به طور بالقوه منجر به سی پی شود.

بیماری عروق مغزی

یک جنین در حال رشد یا یک نوزاد تازه متولد شده ممکن است دچار سکته مغزی شود که منجر به نقص دائمی حرکتی یا شناختی مشخصه فلج مغزی شود. علت سکته مغزی ممکن است ناشناخته باشد، یا ممکن است به بیماری والدین یا شرایط لخته شدن خون مربوط باشد .

وزن کم هنگام تولد

وزن کم هنگام تولد با فلج مغزی مرتبط است. به طور خاص، نوزادانی که در هنگام تولد وزنشان کمتر از 5.5 پوند است، نسبت به نوزادانی که وزن بیشتری دارند، در معرض خطر بیشتری برای سی پی هستند. 

زایمان زودرس

نوزادانی که قبل از هفته سی و هفتم بارداری به دنیا می آیند، به خصوص اگر قبل از هفته سی و دوم بارداری به دنیا بیایند، شانس بیشتری برای ابتلا به سی پی دارند.

هیپوکسمی چیست؟ علل احتمالی، تشخیص، عوارض و درمان موثر

 عوارض زایمان

موقعیت‌های اورژانسی در حین زایمان و زایمان می‌تواند باعث استرس شدید جسمی برای جنین شود و همچنین ممکن است چندین علت فلج مغزی مانند حوادث عروقی مغز و هیپوکسی را ایجاد کند. 

بیماری مادر 

اکثریت قریب به اتفاق افرادی که در دوران بارداری دچار بیماری می شوند، فرزندان سالمی دارند. با این حال بیماری هایی مانند تغییرات شدید فشار خون، سکته مغزی، بیماری کبد، بیماری کلیوی یا بیماری قلبی می توانند باعث اختلال در انتقال خون، مواد مغذی و اکسیژن به جنین شوند.

برخی از بیماری ها می توانند باعث رسوب یا تجمع موادی مانند بیلی روبین، آمونیاک یا سایر سموم در جنین شوند. این می تواند به مغز در حال رشد آسیب برساند. 

ژنتیک 

نقش ژنتیک در فلج مغزی کاملاً مشخص نیست. به طور کلی، تصور می شود که وراثت ممکن است تنها مسئول درصد کمی از موارد باشد. با این حال، تحقیقات اخیر نشان می دهد که ناهنجاری های ژنتیکی ممکن است منبع موارد بیشتری از سی پی نسبت به آنچه قبلا تصور می شد باشد.

برخی از ناهنجاری های ژنتیکی ارثی هستند، در حالی که برخی دیگر de novo هستند – به این معنی که آنها ناهنجاری های ژنتیکی جدیدی هستند که در کودکی که سی پی دارد یا در یکی از والدین کودک بدون اینکه قبلاً در خانواده حضور داشته باشد، ایجاد می شود.

نقش ژنتیک در فلج مغزی

برخی از الگوهای ژنتیکی مرتبط با فلج مغزی، به ویژه با تغییرات ژنتیکی de novo، شامل تغییرات تعداد نسخه ژنومی است. اینها بخش هایی از ژن ها هستند که به طور نامنظم و اشتباه روی کروموزوم تکرار می شوند و باعث ایجاد بیماری می شوند.

تاکنون هیچ ژن واحدی به عنوان ژن مسئول سی پی شناسایی نشده است و محققان چندین ناهنجاری ژنتیکی را یافته اند که هر کدام به طور مستقل یا جمعی می توانند در ایجاد این بیماری نقش داشته باشند.

عوامل خطر سبک زندگی

چند عامل خطرزای سبک زندگی در ارتباط با فلج مغزی وجود دارد و اینها عموماً عوامل خطری هستند که با سلامتی در دوران بارداری یا زمان زایمان و زایمان مرتبط هستند. 

مصرف مواد مخدر

برخی داروها مانند کوکائین و مت آمفتامین می توانند بر جریان خون و عملکرد قلب هم در فرد باردار و هم در جنین تأثیر بگذارند. استفاده از آنها می تواند خطر ابتلا به بیماری عروق مغزی را در جنین افزایش دهد.  مصرف مواد مخدر همچنین احتمال بروز بحران پزشکی در حین زایمان و زایمان را افزایش می دهد.
مصرف دارو در هر مرحله از بارداری ممکن است به سی پی کمک کند.

سموم 

برخی از داروهای قوی برای استفاده در دوران بارداری تایید نشده اند، زیرا ممکن است خطر عواقب منفی از جمله فلج مغزی در نوزاد را افزایش دهند.
مواد موجود در محیط مانند خاک گربه، جیوه، سرب، آلاینده ها و مواد شیمیایی صنعتی می توانند توسط فرد باردار بلعیده یا استنشاق شوند و ممکن است به جنین برسند و باعث مشکلات مادرزادی مانند فلج مغزی شوند. 

بیماری آنوریسم آئورت چیست؟علائم و نشانه های هشدار دهنده اولیه را بشناسید!

سخن آخر

در این مقاله سعی بر این داشتیم تا شما را با علل و علائم اصلی بیماری فلج مغزی آشنا کنیم . امیدواریم این مطالب برای شما مفید بوده باشد.

ممنون که همراه کالازم بودید.

شما چه نکات دیگری درباره درمان این بیماری می دانید؟ لطفا نظرات خود را با ما به اشتراک بگذارید.

فروش ویژه