بیماری کوریا چیست؟

کره یا کوریا (Chorea) نوعی حرکت غیرارادی است که با انحراف یا پیچش کوتاه، تصادفی، مکرر هر قسمت از بدن مشخص می شود که احساس بی قراری را برای مشاهده کننده ایجاد می کند. این می تواند به دلیل برخی بیماری های عصبی، بیماری های سیستمیک که بر مغز تأثیر می گذارد یا یک عارضه جانبی دارو رخ دهد. بیماری کوریا یک علامت بیماری در نظر گرفته می شود، و نه یک وضعیت مستقل. به طور کلی یکی از چندین علامت است و به ندرت به خودی خود بروز می کند. اگر مبتلا به کوریا هستید، برای شناسایی علت اصلی به یک ارزیابی پزشکی کامل نیاز دارید.

کوریا اغلب با دارو قابل کنترل است و علت زمینه‌ای نیز معمولاً نیاز به درمان دارد. این مقاله علائم و علل کره، از جمله علائم مرتبط و شرایط زمینه‌ای را شرح می‌دهد. همچنین نحوه تشخیص و درمان بیماری کره را توضیح می دهد.

همراه کالازم باشید.

علائم کوریا

شما می توانید تعدادی الگوی حرکتی با chorea داشته باشید. در حالی که بیماری کوریا می‌تواند با انواع حرکات فیزیکی ظاهر شود، ممکن است متوجه شوید که شما به طور خاص فقط چند نوع حرکت دارید و معمولاً فقط بر قسمت‌های خاصی از بدن شما تأثیر می‌گذارد.

با پیشرفت شرایط زمینه‌ای، می‌توانید حرکات را به دفعات بیشتری تجربه کنید، می‌توانید الگوهای حرکتی کوریا را داشته باشید که قبلاً تجربه نکرده‌اید، و می‌توانند نواحی دیگری از بدن شما را تحت تأثیر قرار دهند.

کره تازه شروع شده به دلیل یک وضعیت پزشکی ممکن است به طور غیرمنتظره، به ندرت و هر بار برای چند ثانیه یا چند دقیقه رخ دهد. با بدتر شدن وضعیت، تقریباً همیشه می توانید کره را تجربه کنید.

بیماری کوریا چیست؟

کره‌ای که به عنوان یک عارضه جانبی دارویی رخ می‌دهد ، می‌تواند در زمان شروع شدید باشد و ممکن است چندین بار در روز و یا برای مدت طولانی رخ دهد.

علائمی که به عنوان بیماری کوریا در نظر گرفته می شوند عبارتند از:

بی قراری بی اختیار
ناتوانی در حفظ یک فعالیت حرکتی مداوم، مانند حفظ یک چنگال ثابت یا بیرون نگه داشتن زبان
سخنرانی ناگهانی و منقطع
صداسازی غیر ارادی

یکی از خصوصیات کلیدی کریا این است که نامنظم و نامنظم است و ریتمیک یا ضربان دار نیست. به نظر می رسد که از یک عضله به عضله دیگر یا از یک قسمت بدن به قسمت دیگر “جریان می یابد”. با تغییرات در هوشیاری همراه نیست.

کوریا یک علامت ناراحت کننده است و ممکن است از این واقعیت که نمی توانید بدن خود را کنترل کنید ناراحت شوید. هنگامی که شما کره‌ای دارید، ممکن است در مورد پیامدهای آن از نظر شرایط زمینه‌ای نگران باشید و همچنین ممکن است نسبت به انجام حرکات غیرارادی در مقابل افراد دیگر خودآگاه باشید.

اختلال ADHD یا بیش فعالی چیست؟علائم و نشانه ها و درمان Adhd

علائم مرتبط

شرایطی که باعث ایجاد کره می شود اغلب باعث حرکات دیگر یا علائم عصبی همراه با کره می شود. وجود یا عدم وجود این علائم مرتبط می تواند به تشخیص شما کمک کند.

علائم مرتبطی که معمولاً با بیماری کوریا رخ می دهد عبارتند از:

آتتوز(حرکات انقباض آهسته و غیرارادی)
بالیسمیا همیبالیسموس(حرکات غیر ارادی خود به خود)
زوال شناختی (مشکل در تفکر) یا زوال عقل
لرزش
اسپاسم ها
انقباضات عضلانی
ضعف
تغییرات حسی
بسیاری از این علائم مرتبط با کره و به یکدیگر شبیه هستند. با این حال، هر کدام ممکن است احساس متفاوتی نسبت به یکدیگر داشته باشند.

در صورت امکان، سعی کنید از انواع مختلف حرکاتی که تجربه می کنید فیلم بگیرید تا بتوانید به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود نشان دهید، زیرا به احتمال زیاد وقتی برای ارزیابی پزشکی خود مراجعه می کنید، همه آنها را نداشته باشید.

عوارض بیماری کوریا

علاوه بر ناراحتی، حرکات غیرارادی کریا می تواند باعث مشکلات سلامتی یا آسیب شود.

عوارض نامطلوبی که می تواند با کریا همراه باشد عبارتند از:

عوارض بیماری کوریا

مشکلات بلع، خفگی
مشکلات گفتاری
اسپاسم و سفتی عضلانی
درد یا ناراحتی
جراحت
دریافت درمان برای کره شما – حتی اگر درمان علت اصلی را درمان نکند – می تواند به پیشگیری از برخی از این مسائل کمک کند.

آسیب فشار تکراری یا (RSI) چیست؟ انواع و درمان این آسیب را بشناسید!

چه چیزی باعث حرکات بیماری کوریا می شود؟

بیماری کوریا می تواند به دلیل شرایطی که بر مغز تأثیر می گذارد ایجاد شود. ناهنجاری‌های ژنتیکی همان چیزی است که معمولاً باعث ایجاد کره در بزرگسالان می‌شود. بیماری هانتینگتون بیماری ژنتیکی است که بیشتر با کره در ارتباط است. در کودکان، رایج ترین شکل کره، سیدنهام استکره است.

شرایطی که می‌توانند باعث ایجاد کره‌ی شوند عبارتند از:

بیماری هانتینگتون : یک بیماری ارثی است که باعث بدتر شدن تدریجی زوال عقل، از دست دادن کنترل حرکتی و کره می شود.

کره Sydenham : این بیماری می تواند در کودکان پس از عفونت استرپتوکوک گروه A ایجاد شود . این بیماری با تب روماتیسمی همراه است و می تواند تا چندین سال پس از رفع عفونت ادامه یابد. کره سیدنهام ممکن است خود به خود برطرف شود. 

عارضه جانبی دارو : بیماری کوریا می تواند به عنوان یک عارضه جانبی داروها، به ویژه داروهایی که برای درمان بیماری پارکینسون استفاده می شود، ایجاد شود . 

ناهنجاری هورمون پاراتیروئید : کاهش هورمون پاراتیروئید می تواند منجر به سطوح پایین کلسیم شود که می تواند باعث ایجاد کره عمومی یا کانونی شود.

بیماری تیروئید : گاهی اوقات بیماری تیروئید با کره سرخ همراه است. اعتقاد بر این است که این به تأثیر مستقیم سطوح بالای هورمون های تیروئید در مغز مربوط می شود. 

پارانئوپلاستیک : به ندرت، تومورهای سرطانی می‌توانند آنتی‌بادی‌هایی تولید کنند که می‌توانند به مغز حمله کنند و باعث ایجاد کره‌جایی شوند. 

لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) : این بیماری خودایمنی باعث تعدادی علائم می شود و در موارد نادر می تواند باعث ایجاد کره شود. 

Chorea gravidarum : کره ناشی از بارداری شایع نیست و عموماً پس از زایمان برطرف می شود.

آسیب مغزی : سکته مغزی، تومور مغزی، آسیب یا عفونت می‌تواند به بخش‌هایی از مغز که با حرکت مرتبط است آسیب وارد کند و باعث ایجاد بیماری‌های قلبی شود.

درگیری مغز

بیماری کوریا زمانی می تواند رخ دهد که یک مشکل ساختاری یا عملکردی در گانگلیون های پایه  و تالاموس، که مناطقی از مغز هستند که حرکت را کنترل می کنند، وجود داشته باشد. علت می تواند به اختلال عملکرد انتقال دهنده های عصبی در این مناطق مغز، به ویژه دوپامین ، یا به یک مشکل ساختاری مربوط باشد.

عقده های قاعده ایشامل چندین ساختار در مغز است – دمی، گلوبوس پالیدوس، پوتامن، هسته زیر تالاموس و ماده سیاه. 3 این ساختارهای کوچک با هم کار می کنند تا حرکت بدن را تنظیم کنند. آسیب می تواند بر ساختارهای یک یا هر دو طرف مغز تأثیر بگذارد.

با این حال، آسیب یا ناکارآمدی این ساختارها همیشه منجر به بیماری کوریا نمی شود و می تواند باعث سایر مشکلات عصبی یا حرکتی شود.

تشخیص بیماری کره

به طور کلی، تشخیص کره بر اساس سابقه علائم و مشاهدات ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما در طول معاینه فیزیکی است. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما یک معاینه عصبی و شناختی کامل انجام می‌دهد ، که به شناسایی شرایطی که باعث ایجاد بیماری‌های قلبی می‌شوند کمک می‌کند.

تشخیص و درمان بیماری کره

یکی از مؤلفه‌های اصلی در ارزیابی کوریا، تشخیص مشکل پزشکی زمینه‌ای شما است. این می تواند شامل آزمایش های تشخیصی باشد. آزمایشات تشخیصی شما با توجه به سابقه پزشکی، سابقه خانوادگی و معاینه فیزیکی شما انجام می شود.

برخی از آزمایش‌های تشخیصی که ممکن است در ارزیابی علت بیماری کوریا به آن‌ها نیاز داشته باشید عبارتند از:

تصویربرداری در صورت وجود نگرانی در مورد مشکل در مغز یا سرطان در هر نقطه از بدن
اگر احتمال ابتلا به بیماری هانتینگتون وجود دارد، آزمایش ژنتیکی انجام دهید
سطح هورمون اگر ممکن است بیماری تیروئید یا پاراتیروئید داشته باشید
نشانگرهای ایمنی اگر ممکن است SLE یا بیماری خود ایمنی دیگری داشته باشید

درمان بیماری کوریا

داروهای متعددی برای درمان کریا وجود دارد. اگر شما یک علت زمینه ای قابل درمان مانند بیماری تیروئید یا لوپوس دارید، درمان بیماری زمینه ای ممکن است شما را از ادامه تجربه کره جنوبی باز دارد. اگر غذای شما یک عارضه جانبی دارو باشد، ممکن است ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما دارو را متوقف کند یا آن را تنظیم کند تا هوس شما را مدیریت کند.

برخی از داروها می توانند حرکات را کاهش دهند. اگر علت غیرقابل برگشتی مانند بیماری هانتینگتون یا سکته مغزی دارید، ممکن است نیاز به استفاده طولانی مدت از دارو داشته باشید .

داروهای مورد استفاده برای درمان کره عبارتند از: 

مهارکننده های ناقل مونوآمین تاولی نوع 2 (VMAT2): تترابنازین و دوترابنازین برای درمان کره در بیماری هانتینگتون تایید شده اند و والبنازین برای درمان برخی اختلالات حرکتی استفاده می شود.

داروهایی که با گیرنده‌های دوپامین تداخل دارند ، از جمله داروهای ضد روان پریشی، اغلب برای مدیریت بیماری کره استفاده می‌شوند.

ضد صرع و ضد گلوتاماترژیکخارج از برچسب برای مدیریت این وضعیت استفاده می شود.

تحریک عمقی مغز روشی است که در آن یک دستگاه تحریک در مغز کاشته می شود. در برخی شرایط، زمانی که داروها موثر نیستند، می توان از این روش برای مدیریت بیماری کریا استفاده کرد. 

مراحل بیماری پارکینسون چیست؟با مقیاس هوهن و یهر بیماری پارکینسون آشنا شوید!

سخن آخر

کوریا یک علامت بسیار قابل توجه است که می تواند در نتیجه چندین بیماری مختلف از جمله بیماری هانتینگتون یا عوارض جانبی دارو رخ دهد. گاهی اوقات بیماری کوریا به خودی خود برطرف می شود. اگر اینطور نباشد، ممکن است به درمان بیماری زمینه‌ای و همچنین درمان برای کاهش علائم کوریا نیاز داشته باشید.

اگر هر نوع حرکات غیرارادی را تجربه کردید، از جمله حرکات چرخشی غیرقابل کنترل، تکان خوردن و انقباض که در کوریا مشاهده می شود، با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید. شما ممکن است تحت آزمایش های تشخیصی به عنوان بخشی از ارزیابی خود قرار بگیرید. برخی از موارد کوریا برگشت پذیر هستند، در حالی که برخی دیگر ممکن است نیاز به درمان مادام العمر داشته باشند.

ممنون که کالازم را همراهی کردید.

شما چه نکات دیگری درباره درمان و پیشگیری از بیماری کوریا می دانید؟ لطفا نظرات خود را با ما به اشتراک بگذارید.

فروش ویژه