اثنی عشر یا دوازدهه چیست؟ 

دوازدهه ​اولین بخش روده کوچک است. تقریباً 8 تا 10 اینچ طول در بزرگسالان، اثنی عشر غذاهای نیمه هضم شده را از معده دریافت می کند و آنها را در معرض آنزیم های گوارشی قرار می دهد که آنها را حتی بیشتر تجزیه می کند. 

اثنی عشر به عنوان بخشی از دستگاه گوارش ، نقش مهمی در هضم دارد و جذب مواد مغذی از غذا (شامل ویتامین ها، مواد معدنی، کربوهیدرات ها، چربی ها و پروتئین ها) را امکان پذیر می کند که می تواند توسط بدن برای سوخت یا حفظ خود استفاده شود.

اثنی عشر در برابر بیماری های خاصی آسیب پذیر است که می توانند بر عملکرد آن تأثیر بگذارند، از جمله زخم، بیماری سلیاک و سرطان. برخی از عفونت‌ها، داروها و انتخاب‌های سبک زندگی (مانند سیگار کشیدن و نوشیدن الکل) نیز می‌توانند باعث التهاب دوازدهه شوند که به آن دئودنیت گفته می‌شود.

همراه کالازم باشید.

آناتومی

دوازدهه قسمتی توخالی و C شکل از روده کوچک است که از یک طرف به معده و ژژونوم متصل است.(بخش میانی روده کوچک) از طرف دیگر. 

جداسازی دوازدهه و معده یک دریچه عضلانی به نام اسفنکتر پیلور است.که برای عبور غذای نیمه هضم شده باز و بسته می شود. جداسازی اثنی عشر و ژژنوم خمش دوازدهه ژژنوم است، که بسته نمی شود و اجازه می دهد غذا بدون مانع عبور کند. 

اثنی عشر یا دوازدهه چیست؟

تغذیه به دوازدهه یک لوله نازک به نام مجرای صفراوی مشترک است که با ورود غذا، آنزیم های گوارشی را از کبد و پانکراس آزاد می کند. 

دیواره های اثنی عشر از چهار لایه تشکیل شده است که هر کدام اهداف مختلفی را انجام می دهند: 

مخاط داخلی ترین لایه پوشیده شده با برآمدگی های انگشت مانند است که پرز نامیده می شود، که مواد مغذی را جذب می کند. همچنین برای محافظت از بافت ها در برابر اسید معده، مخاط ترشح می کند.

درست در زیر مخاط قرار دارد و حاوی غددی به نام غدد برونر است که مخاطی غنی از بی کربنات سدیم ترشح می کند، ماده ای شیمیایی که نقش آن خنثی کردن اسیدهای معده می باشد.

muscularis externa لایه ای متشکل از ماهیچه های صاف (غیر ارادی) است که در امواج ریتمیک منقبض می شوند تا غذا را در روده حرکت دهند، فرآیندی که به عنوان پریستالسیس شناخته می شود..

لایه سروزی بیرونی ترین لایه است که از لایه ای از سلول های مسطح به نام سلول های سنگفرشی تشکیل شده است که مانعی برای سایر اندام ها ایجاد می کند.

وظیفه اصلی اثنی عشر

درواقع وظیفه اصلی اثنی عشر ادامه فرآیند هضم بعد از غذای نیمه هضم شده (به نام کیم) است.تا زمانی که معده را ترک کند.

هضم (تجزیه غذا به مواد مغذی) توسط آنزیم های گوارشی آزاد شده توسط سیستم صفراوی (شامل کبد، پانکراس، کیسه صفرا و مجاری صفراوی) در دوازدهه تسهیل می شود. 

همانطور که مواد مغذی آزاد می شوند، توسط پرزها جذب می شوند که از اثنی عشر به بقیه روده کوچک و روده بزرگ گسترش می یابد.

اختلال پرخوری : چگونه با این چالش روانی مقابله کنیم و به سلامتی بازگردیم؟

فرآیند و عملکرد دوازدهه را می توان به طور کلی به شرح زیر توصیف کرد: 

هنگامی که غذا در معده به میزان زیادی توسط اسیدهای معده (عمدتاً اسید هیدروکلریک) تجزیه شود، اسفنکتر پیلور گشاد می شود (باز می شود) و به کیم اجازه می دهد تا به دوازدهه منتقل شود. هنگامی که دوازدهه پر شود، اسفنکتر پیلور منقبض می شود (بسته می شود).

باز شدن اسفنکتر پیلور باعث ترشح هورمونی به نام سکرتین می شود.که غدد برونر را فعال می کند. مخاط قلیایی ترشح شده توسط این غدد که نقش آن خنثی کردن اسیدهای معده می باشد.

باز شدن اسفنکتر پیلور نیز باعث آزاد شدن کوله سیستوکینین می شود. این هورمون ترشح صفرا را تحریک می‌کند ، آنزیم گوارشی که توسط کبد تولید می‌شود و چربی را می‌شکند.

کلستوکین همچنین باعث آزاد شدن آنزیم های گوارشی از پانکراس می شود که پروتئین ها ( تریپسین )، کربوهیدرات ها (آمیلاز) و چربی (لیپاز) را تجزیه می کنند. مایعات پانکراس سرشار از بی کربنات سدیم هستند که اسید معده را بیشتر خنثی می کند.

مواد مغذی آزاد شده از طریق پرزهای میکروسکوپی جذب می شوند. این پرتابه ها (از 6000 تا 25000 در هر اینچ مربع) سرشار از رگ های خونی ریز ( مویرگ ها ) هستند که اسیدهای آمینه، گلوکز، ویتامین ها و مواد معدنی را جذب می کنند و عروق لنفاوی ریز (لاکتال ها) که اسیدهای چرب را جذب می کنند.

اتساع دیواره‌های اثنی عشر، پریستالیس را تحریک می‌کند، کیم را به داخل ژژنوم و در نهایت به کولون و رکتوم حرکت می‌دهد ، جایی که به عنوان مدفوع (مدفوع) از بدن خارج می‌شود.

شرایط موثر بر دوازدهه

اثنی عشر در برابر بیماری ها و عفونت های خاصی آسیب پذیر است که برخی از آنها شایع تر از بقیه هستند. این موارد عبارتند از:

وظیفه اصلی اثنی عشر

بیماری زخم پپتیک : تجزیه بافت ها و ایجاد زخم های باز (زخم) در دیواره های معده و ساختارهای مجاور آن است. آنهایی که در اثنی عشر هستند زخم اثنی عشر نامیده می شوند . این بیماری عمدتاً توسط یک باکتری به نام هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori) ایجاد می شود .

بیماری سلیاک : این یک بیماری خودایمنی است که در اثر مصرف گلوتن ایجاد می‌شود ، که باعث حمله ایمنی به پوشش روده کوچک می‌شود. این می تواند منجر به صاف شدن پرزها ( آتروفی پرز ) و سوء جذب مواد مغذی شود. 

بیماری کرون : این یک نوع بیماری التهابی روده (IBD) است که گاهی اوقات می تواند دوازدهه و همچنین معده و مری (لوله تغذیه) را درگیر کند. مطالعات نشان می دهد که تا 4 درصد از موارد بیماری کرون دوازدهه و معده را درگیر می کند.

 آدنوم غدد برونر : اینها توده های خوش خیم (غیر سرطانی) هستند که می توانند در غدد برونر ایجاد شوند. انسداد غدد می تواند اسیدیته دوازدهه را افزایش دهد و منجر به التهاب، درد و زخم شود.

کاهش شنوایی: صدای خاموشی که نباید نادیده گرفته شود!

آدنوم غدد برونر : اینها توده های خوش خیم (غیر سرطانی) هستند که می توانند در غدد برونر ایجاد شوند. انسداد غدد می تواند اسیدیته دوازدهه را افزایش دهد و منجر به التهاب، درد و زخم شود.

دیورتیکولوز اثنی عشر : این کیسه های ضعیف شده ( دیورتیکول) ایجاد می شود) در دیواره دوازدهه. در حالی که اغلب بدون علامت هستند، علائم می توانند در صورت ملتهب شدن پاکت ها ( دیورتیکولیت ) ایجاد شوند. داشتن دوازدهه کوچک غیرطبیعی شما را مستعد ابتلا به این بیماری می کند.

آترزی اثنی عشر : این یک نقص مادرزادی نادر است که با تنگ شدن یا مسدود شدن کامل دوازدهه مشخص می شود. این انسداد مانع از عبور مایعات و غذا به روده کوچک می شود. با انسداد کامل، در صورت عدم درمان، خطر مرگ نوزاد بالاست. 

سرطان اثنی عشر : این یک نوع سرطان نادر است که سالانه سه یا چهار نفر از هر میلیون نفر در ایالات متحده را مبتلا می کند. این بیماری عمدتاً در افراد بالای 60 سال دیده می شود. سایر عوامل خطر عبارتند از: سیگار کشیدن، مصرف زیاد الکل، بیماری زخم معده و بیماری کرون. 

دسته وسیع تری از شرایطی که بر دوازدهه تأثیر می گذارد، اثنی عشر (التهاب دوازدهه) است. این می تواند ناشی از هر شرایطی باشد – از جمله برخی از موارد ذکر شده در بالا – که باعث التهاب اثنی عشر می شود ، از جمله: 

شناخت بیماری هایی که باعث التهاب اثنی عشر می شود

درد لگن در مردان :نشانه‌ها و راهکارهای پیشگیری و درمان

1. عفونت هلیکوباکتر پیلوری

2. بیماری سلیاک

3. بیماری کرون

4. دیورتیکولیت دوازدهه

5. حساسیت به شیر یا سویا

6. مصرف زیاد سیگار یا الکل

7. استفاده طولانی مدت از داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین یا ادویل (ایبوپروفن)

8. رشد بیش از حد باکتری های روده کوچک (SIBO)

9. عفونت های باکتریایی مانند سل

10. عفونت های انگلی مانند ژیاردیا

11. عفونت های قارچی مانند کریپتوسپوریدیوم (عمدتا در افراد مبتلا به HIV پیشرفته درمان نشده)

12. سندرم زولینگر-الیسون (یک اختلال ژنتیکی که باعث ایجاد تومورهای خوش خیم در روده کوچک می شود)

13. پرتودرمانی شکم

علائم و نشانه های بیماری اثنی عشر

بیماری‌های اثنی عشر می‌توانند از نظر علائم متفاوت باشند، از جمله اینکه علائم حاد (ناگهانی و شدید) یا مزمن (مداوم یا عودکننده) هستند. در بسیاری از موارد، هیچ علامتی وجود نخواهد داشت و این وضعیت تنها در طی بررسی یک مشکل نامربوط قابل تشخیص است. 

با این حال، علائم و نشانه‌های رایجی در هنگام بروز اثنی عشر یا زخم اثنی عشر وجود دارد، از جمله:

1. درد بالای سمت راست شکم

2. گاز و نفخ

3. سوء هاضمه

4. حالت تهوع یا استفراغ

5. یبوست

6. اسهال

7. مدفوع قهوه ای تیره یا قیری رنگ

8. استفراغ خونی یا ذرات قهوه مانند قهوه در استفراغ

بیماری کلیه پلی کیستیک (PKD) چیست؟ علل، علائم و راه های درمان

سخن پایانی

اثنی عشر یک عضو C شکل است که به معده متصل است و نقش کلیدی در هضم دارد. بیماری هایی که بر دوازدهه تأثیر می گذارند عبارتند از بیماری سلیاک، بیماری کرون و زخم اثنی عشر. التهاب اثنی عشر (دئودنیت) می تواند در اثر عفونت، مصرف زیاد تنباکو و استفاده از NSAID ها ایجاد شود.

علائم بیماری اثنی عشر عبارتند از درد سمت راست بالای شکم، سوء هاضمه، نفخ و مدفوع تیره یا قیری رنگ. انواع آزمایش ها و روش ها را می توان برای تعیین دقیق علت استفاده کرد، از جمله آزمایش مدفوع، آزمایش تنفس اوره، آندوسکوپی فوقانی و بیوپسی اثنی عشر.

ممنون که همراه کالازم بودید.

شما چه نکات دیگری درباره اثنی عشر یا زخم دوازدهه می دانید؟ لطفا نظرات و تجربیات خود را با ما به اشتراک بگذارید.

فروش ویژه