بررسی اختلال اضطراب فراگیر

نگرانی بخشی از زندگی است. طبیعی است که نگران چیزهای استرس زا در زندگی خود باشیم. اما وقتی این نگرانی تهاجمی و پایدار می شود چه اتفاقی می افتد؟ برای افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر (GAD)، نگرانی می تواند زندگی آنها را تحت الشعاع قرار دهد، بیش از حد و اغراق آمیز شود.

یک فرد مبتلا به GAD به سادگی نگرانی های منطقی مبتنی بر خطر واقعی ندارد – آنها بدون توجه به عوامل استرس زا خارجی نگران هستند، سطح خطر درک شده را اغراق می کنند و نمی توانند نگرانی را توجیه کنند.

همراه کالازم باشید.

اختلال اضطراب فراگیر چیست؟

GAD یک بیماری روانی رایج است که با نگرانی بیش از حد و مزمن مشخص می شود که در توانایی فرد برای عملکرد طبیعی اختلال ایجاد می کند. 

تخمین زده می شود که حدود 6.8 میلیون بزرگسال – یا 3.1٪ از جمعیت ایالات متحده – در هر سال تحت تأثیر قرار می گیرند.افراد مبتلا به GAD یک ترس متمرکز از طبیعت خاص، مانند فوبیا ندارند، بلکه اضطراب آنها به طور مکرر از چیزی به چیز دیگر تغییر می کند. 

به عنوان مثال، شخصی بدون GAD ممکن است متوجه شود که یکی از دوستان به متن او پاسخ نداده است و یادداشتی ذهنی برای پیگیری او بنویسد. ممکن است فردی مبتلا به GAD این متن بی پاسخ را ببیند و دوست خود را در اثر تصادف زخمی یا حتی مرده تصویر کند.

اختلال اضطراب فراگیر چیست؟

آنها ممکن است تعجب کنند که آیا دوستشان با آنها عصبانی است یا نمی خواهد دوستی آنها را ادامه دهد. آنها به احتمال زیاد تلفن خود را به طور مداوم چک می کنند و دوباره چک می کنند تا زمانی که آن دوست به متن پاسخ دهد.

اغلب اوقات، یک فرد مبتلا به GAD آگاه است که ترس او غیرمنطقی یا نامتناسب با موقعیت است، اما نمی تواند نگرانی را خاموش کند. از آنجا که اضطراب مبتنی بر واقعیت نیست، مقابله با آن با منطق یا اطمینان کافی برای فرونشاندن آن نیست.

آیا نگرانی من طبیعی است؟

یک فرد مبتلا به GAD ممکن است نگران همان چیزهایی باشد که افراد بدون GAD نگران هستند، اما نگرانی های آنها پایدار، کنترل آن دشوار است، با علائم فیزیکی همراه است و باعث ناراحتی و اختلال قابل توجهی در زندگی آنها می شود.

به طور متناقض، برای بسیاری از افراد مبتلا به GAD، احساس نگرانی سازنده است. اگرچه آنها معمولاً آن را به عنوان تفکر جادویی می شناسند، اما افراد مبتلا به GAD می توانند احساس نگرانی کنند که از اتفاقات بد جلوگیری می کند و اگر نگران آن نباشند، ترس هایشان به حقیقت می پیوندد.

GAD از نظر روحی و جسمی خسته کننده است. تقریباً بر هر جنبه ای از زندگی یک فرد تأثیر می گذارد و می تواند بسیار طاقت فرسا باشد.

عشق خیالی : درک و مقابله با اختلال ارتومنیا ! راه های مقابله با این اختلال

علائم اختلال اضطراب فراگیر

برای برآوردن معیارهای DSM-5 برای GAD، موارد زیر باید رعایت شود: 

اضطراب و نگرانی بیش از حد در مورد تعدادی از فعالیت ها یا رویدادها، که در روزهای بیش از حداقل به مدت 6 ماه رخ می دهد.

مشکل در کنترل نگرانی شما

سه (یا بیشتر) از شش علامت زیر (یک یا چند مورد برای کودکان)، با حداقل برخی از علائم برای روزها بیش از 6 ماه گذشته وجود داشته است:

بی قراری، احساس سرگیجه یا بی قراری

به راحتی خسته شدن

مشکل در تمرکز یا خالی شدن ذهن

تحریک پذیری

تنش عضلانی

اختلال خواب (مشکل در به خواب رفتن یا ماندن در خواب، یا خواب بی قرار و ناراضی)

ناراحتی یا اختلال قابل توجه در عملکرد اجتماعی، شغلی یا سایر زمینه های مهم عملکرد، ناشی از نگرانی یا اضطراب

علائم ناشی از یک ماده (به عنوان مثال، یک داروی سوء مصرف، یک دارو) یا یک بیماری پزشکی دیگر (مانند پرکاری تیروئید) نیست.

علائم با یک بیماری یا اختلال روانی دیگر بهتر توضیح داده نمی شوند

برخی دیگر از علائم GAD عبارتند از:

عصبی بودن یا تحریک پذیری

احساس خطر قریب الوقوع، وحشت یا عذاب

افزایش ضربان قلب

علائم اختلال اضطراب فراگیر

هایپرونتیلاسیون (تنفس سریع)

عرق کردن

لرزیدن

احساس ضعف یا خستگی

مشکلات گوارشی (GI).

سردرد و سایر دردهای غیر قابل توضیح

توجه به تفاوت‌های بین نگرانی معمولی با نگرانی بی‌نظم ناشی از GAD مهم است.

چگونه GAD با نگرانی “عادی” متفاوت به نظر می رسد؟

“عادی” نگران کننده اختلال اضطراب فراگیر

مانعی در انجام مسئولیت ها یا عملکرد روزانه ایجاد نمی کند. به طور قابل توجهی در عملکرد، از جمله روابط، شغل و فعالیت ها تداخل دارد.

شما می توانید نگرانی خود را کنترل کنید. شما نمی توانید نگرانی خود را کنترل کنید.

نگرانی ها ناخوشایند هستند، اما به طور قابل توجهی ناراحت کننده نیستند. و نگرانی های شما بسیار ناراحت کننده است و باعث ناراحتی شدید می شود.

نگرانی های شما واقع بینانه و محدود به تعداد کمی از نگرانی های خاص است. درواقع نگرانی شما به طیف گسترده ای از چیزها گسترش می یابد، و شما تمایل دارید روی بدترین سناریوها تمرکز کنید.

نگرانی های شما برای مدت کوتاهی دوام می آورد. بطور متوسط شش ماه است که هر روز  به طور تقریبی نگران بوده اید.

رازهای کاهش استرس : راهکارهای ساده برای زندگی آرام‌تر و لذت بخش تر

محرک های اضطراب جهانی نیستند.

هم کودکان و هم بزرگسالان می توانند نگرانی بیش از حد در مورد هر حوزه، فعالیت یا مفهومی را تجربه کنند – یا ممکن است احساس اضطرابی را تجربه کنند که به چیز خاصی وابسته نیست. این محرک‌ها نیز نباید منطقی باشند یا برای افراد دیگر منطقی باشند.

افراد مبتلا به GAD ممکن است رفتارهایی را برای کنترل نگرانی بیش از حد خود انجام دهند، مانند: 

اجتناب از اخبار در تلویزیون، آنلاین یا روزنامه ها

محدود کردن یا نادیده گرفتن مشارکت در فعالیت هایی که باعث نگرانی آنها می شود

به دنبال اطمینان یا تایید بیش از حد (به ویژه در کودکان).

برنامه ریزی یا آمادگی بیش از حد

«تمرین» یا بازپخش سناریوها در ذهنشان

تشخیص بیماری

GAD اغلب توسط پزشکان خانواده و ارائه دهندگان مراقبت های اولیه تشخیص داده می شود تا توسط روانپزشکان. 

برای تعیین تشخیص GAD، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است:

یک معاینه فیزیکی انجام دهید تا علائمی که اضطراب شما ممکن است با داروها یا یک بیماری زمینه‌ای مرتبط باشد را جستجو کنید.

در صورت مشکوک بودن به بیماری دیگری، آزمایش خون، آزمایش ادرار یا آزمایشات دیگر را سفارش دهید
سوالات مفصلی در مورد علائم و سابقه پزشکی خود بپرسید

از پرسشنامه های روانشناختی برای کمک به تعیین تشخیص استفاده کنید

از معیارهای فهرست شده در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5)، منتشر شده توسط انجمن روانپزشکی آمریکا استفاده کنید.

آیا این GAD است یا چیز دیگری؟

اختلال اضطراب فراگیر می تواند شبیه سایر اختلالات روانپزشکی باشد و بالعکس. همچنین، GAD اغلب همزمان با سایر اختلالات روانپزشکی رخ می دهد (به این بیماری همبودی می گویند ). دریافت یک تشخیص جامع برای ایجاد یک برنامه درمانی که نیازهای منحصر به فرد شما را برطرف می کند، مهم است.

درمان-اختلال-اضطراب-فراگیر

علل

دانشمندان هنوز از علل خاص GAD مطمئن نیستند، اما معتقدند که از ترکیبی از عوامل بیولوژیکی و محیطی ناشی می شود. که انها ممکن است موارد زیر را دربرگیرند:

تفاوت در شیمی مغز و عملکرد

ژنتیک

تفاوت در نحوه درک تهدیدها

رشد و شخصیت

عوامل خطر

جنسیت: زنان بیشتر از مردان به GAD مبتلا می شوند.

سن: GAD می تواند در هر زمانی ایجاد شود ، اما این خطر بین دوران کودکی و میانسالی با میانگین سنی 30 سال بیشتر است .

شخصیت: کسانی که ترسو هستند، دارای عاطفه منفی و اجتناب از آسیب هستند ممکن است بیشتر در معرض ابتلا به اختلال اضطراب فراگیر باشند.

ژنتیک: به نظر می‌رسد GAD در خانواده‌ها دیده می‌شود و تصور می‌شود که یک سوم خطر GAD به دلیل ژنتیک باشد.

تجربیات: سابقه تغییرات مهم زندگی، تجربیات آسیب زا یا منفی در دوران کودکی، یا یک رویداد آسیب زا یا منفی اخیر ممکن است خطر ابتلا به GAD را افزایش دهد. بیماری های مزمن پزشکی یا سایر اختلالات سلامت روان نیز ممکن است خطر را افزایش دهند.

درمان اختلال اضطراب فراگیر

مانند هر اختلال روانپزشکی، یافتن یک درمان موفق برای GAD ممکن است به آزمون و خطا نیاز داشته باشد. آنچه برای یک فرد مبتلا به GAD موثر است ممکن است مانند درمان دیگری برای فرد مبتلا به GAD موثر نباشد. اگر اولین درمانی که امتحان می‌کنید موفقیت‌آمیز نبود یا عوارض جانبی داشت که نمی‌توانید آن را تحمل کنید، تصور نکنید که GAD شما غیرقابل درمان است – با نگرانی‌های خود به ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود مراجعه کنید و با هم همکاری کنید تا یک طرح جدید را امتحان کنید.

GAD در درجه اول با درمان، دارو یا ترکیبی از هر دو درمان می شود.

رایج ترین شکل درمانی مورد استفاده برای درمان اختلال اضطراب فراگیر، درمان شناختی رفتاری (CBT) است. CBT به تجزیه و تحلیل نحوه تفکر ما برای تشخیص و اصلاح تحریف ها کمک می کند. با استفاده از CBT، افراد مبتلا به GAD می توانند فرآیندهای تفکر خودکار خود را که منجر به اضطراب می شود تغییر دهند و روش های فکری سالم تری را جایگزین آنها کنند.

پنج جزء CBT برای اضطراب عبارتند از: 

آموزش: قبل از آموزش مجدد فرآیندهای تفکر، مهم است که هم نحوه عملکرد اضطراب و هم نحوه عملکرد فرآیند CBT را یاد بگیرید. در این مرحله، شما بر درک درستی از GAD و چگونگی تأثیر آن بر تفکر و رفتارتان تمرکز خواهید کرد. همچنین یاد خواهید گرفت که از درمان CBT چه انتظاری دارید.

نظارت: به شما راه هایی برای نظارت بر اضطراب آموزش داده می شود. چه چیزی باعث آن می شود؟ نگران چه چیزهای خاصی هستید؟ اپیزودهای شما چقدر شدید هستند و چقدر طول می کشند؟ نظارت بر اضطراب شما یک دید کلی از اینکه GAD برای شما چگونه به نظر می رسد به شما می دهد. آگاهی از نحوه تجلی اضطراب و محرک های آن به شما کمک می کند تا راه هایی را برای تغییر آن اعمال کنید. ممکن است برای این بخش از درمان، یادداشت روزانه داشته باشید.

زندگی در سایه ترس: نگاهی به دنیای اختلال پارانویا

راهبردهای کنترل فیزیکی: اضطراب پاسخ «جنگ یا گریز» را برمی انگیزد. در این مرحله از CBT، تکنیک های مبارزه با این برانگیختگی بیش از حد فیزیکی را یاد خواهید گرفت.

استراتژی‌های کنترل شناختی: اینجاست که «تفکر درباره تفکر» وارد می‌شود. این استراتژی‌ها به شما کمک می‌کنند تا الگوهای تفکری را که به GAD کمک می‌کنند، به‌طور واقع‌بینانه بررسی و ارزیابی کنید، و آنها را برای بهره‌وری بیشتر تغییر دهید. به چالش کشیدن این افکار منفی به کاهش اضطراب شما کمک می کند.

راهبردهای رفتاری: اجتناب یک واکنش رایج به اضطراب است، اما معمولاً یک واکنش سازنده نیست. این مرحله به جای اجتناب از چیزهایی که شما را مضطرب می کند، بر یادگیری مقابله با اضطراب و رویارویی با ترس های خود متمرکز است.

سخن آخر

زندگی با GAD می تواند دشوار و ترسناک باشد. اگر اثرات GAD را احساس می کنید، فوراً به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مراجعه کنید. در حالی که یافتن درمان مناسب ممکن است کمی کار و آزمایش با کمک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما نیاز داشته باشد، GAD را می توان مدیریت کرد و زندگی بدون اضطراب بیش از حد و مزاحم امکان پذیر است.

ممنون که کالازم را همراهی کردید.

شما روش های درمانی دیگری برای این اختلال می شناسید؟ لطفا تجربیات خود را با ما به اشتراک بگذارید.

فروش ویژه