شناخت انواع و درمان درد شانه

درد شانه یک بیماری شایع است. آناتومی منحصر به فرد شانه همراه با استفاده مکرر روزمره از آن به این معنی است که کارهای ساده مانند چرخش یا رسیدن، حرکات تکراری در حین ورزش و تحرک، یا آسیب به سایر نواحی بدن مانند گردن، پشت یا بازوها می تواند منجر به درد خفیف یا شدید شانه شود.

همراه کالازم باشید.

چرا شانه ام درد می کند؟

تخمین زده می شود که تا 70 درصد از افراد در برخی مواقع درد شانه را تجربه می کنند. چرا شانه اینقدر دردسر ساز است؟ پاسخ به ساختار منحصر به فرد شانه، تقاضاهای ثابتی که بر روی آن گذاشته می شود و عوامل خطر مختلف برمی گردد. 

راه های زیادی وجود دارد که در آنها درد شانه رخ می دهد.

بورسیت این وضعیت زمانی رخ می دهد که کیسه های پر از مایع (بورس) در شانه ملتهب و دردناک می شوند.

تاندونیت. التهاب تاندون‌ها در داخل و اطراف شانه می‌تواند باعث درد، دشواری در نگه‌داشتن بازو به سمت جلو یا پهلو و کلیک کردن، کرانچ کردن، یا گرفتن هنگام حرکت بازو شود. ساییدگی مداوم ناشی از حرکات تکراری مانند ضربه زدن به توپ گلف، تاب دادن راکت تنیس یا بیرون کشیدن وسایل سنگین از قفسه های بلند می تواند منجر به التهاب تاندون دردناک شود.

شناخت انواع و درمان درد شانه

آرتروز. شانه سومین مفصل محتمل – پشت باسن و زانو – است که تحت تاثیر آرتروز قرار گرفته است . اگرچه مفصل شانه بار سنگین وزن بدن را تحمل نمی کند، اما می تواند از دست دادن غضروف مشابهی متحمل شود که منجر به درد و سفتی شود. 

برخورد شانه. زمانی که تاندون ها فضای کافی برای حرکت مناسب ندارند، درد ایجاد می شود. 

نابجایی. همان طراحی آناتومیکی که به شانه انعطاف‌پذیری می‌دهد، آن را در معرض دررفتگی نیز قرار می‌دهد. سطحی بودن سوکت شانه باعث می شود تا توپ استخوان بالای بازو به راحتی از سوکت خارج شود. دررفتگی زمانی اتفاق می‌افتد که حرکات تکراری رباط‌های شانه را تا جایی بکشند که دیگر نتوانند از مفصل شانه حمایت کنند. آسیب های شانه نیز می تواند منجر به دررفتگی شود. 

شانه ی یخ زده. این زمانی اتفاق می افتد که التهاب و بافت اسکار به مفصل شانه حمله کرده و باعث سفتی و بدتر شدن تدریجی درد مبهم و دردناک می شود.

آسیب روتاتور کاف. این وضعیت ناشی از پارگی تدریجی یا ناگهانی در گروهی از عضلات و تاندون هایی است که مفصل شانه را احاطه کرده و به نگه داشتن آن کمک می کند.

رگ به رگ شدن شانه. رگ به رگ شدن شانه معمولاً نتیجه آسیب به مفصل AC است که در بالای شانه قرار دارد، جایی که استخوان ترقوه (ترقوه) با برآمدگی استخوان در بالای تیغه شانه برخورد می کند. به این آسیب، جداسازی شانه نیز گفته می شود.

مشکلات دیگر. سایر مشکلاتی که می تواند منجر به درد شانه شود عبارتند از درد گردن (اغلب به دلیل کشیدگی عضلات ذوزنقه ای که از گردن، قسمت بالایی پشت و تیغه های شانه حمایت می کنند) و اعصاب تحت فشار قرار می گیرد. 

درد مزمن چیست؟ آیا می دانید تفاوت بین درد مزمن و درد حاد در چیست؟

آسیب روتاتور کاف چیست؟

روتاتور کاف گروهی از ماهیچه ها و تاندون ها است که مفصل شانه را احاطه کرده و آن را در جای خود نگه می دارد. پارگی روتاتور کاف شایع ترین آسیب روتاتور کاف است و می تواند به روش های مختلفی رخ دهد. 

سن یک عامل خطر اصلی است. با گذشت زمان، روتاتور کاف بطور طبیعی ضعیف می شود تا جایی که بافت به راحتی پاره می شود. علت دیگر حرکات مکرر بازو است. به عنوان مثال، داشتن شغلی که شامل حرکات بالای سر یا بلند کردن اجسام سنگین یا انجام ورزش هایی مانند بیسبال یا تنیس است. صدمه زدن به شانه – برای مثال در اثر افتادن روی بازوی دراز – می تواند باعث پارگی شود. پارگی روتاتور کاف نیز در خانواده ها ایجاد می شود. 

علائم و نشانه های آسیب روتاتور کاف عبارتند از: 

درد شانه

درد هنگام بلند کردن بازو

مشکل در خوابیدن در سمت آسیب دیده

ضعف ناگهانی در بازو

کاهش حرکت بازو، معمولاً به دلیل درد و ضعف

اکثر آسیب های روتاتور کاف با اقدامات محافظه کارانه مانند استراحت، یخ، مسکن های بدون نسخه، فیزیوتراپی و اصلاح فعالیت درمان می شوند. تزریق کورتیکواستروئید به شانه می تواند به کاهش التهاب و کاهش درد کمک کند. با این حال، پزشکان توصیه می کنند تعداد تزریقات را به بیش از چهار بار در سال محدود کنید. شات های زیاد می تواند تاندون روتاتور کاف را ضعیف کند. 

برای پارگی های شدیدتر که به راحتی بهبود نمی یابند، ممکن است جراحی لازم باشد. پارگی قابل توجه ممکن است نیاز به جراحی تعویض شانه داشته باشد.

شانه جدا شده یا دررفته

همان طراحی آناتومیکی که به شانه انعطاف‌پذیری می‌دهد، آن را در معرض آسیب‌هایی مانند دررفتگی و جدا شدن نیز قرار می‌دهد.

درد شانه جدا شده یا دررفته

شانه دررفته

دررفتگی شانه زمانی اتفاق می‌افتد که سطحی بودن حفره شانه اجازه می‌دهد تا توپ استخوان بازو از حفره خارج شود. (زمانی که توپ فقط تا حدی از سوکت خود بیرون می لغزد، به آن سابلوکساسیون می گویند.) 

دررفتگی می تواند به روش های مختلفی رخ دهد. حرکات تکراری – به عنوان مثال، شنا، تنیس و والیبال – می توانند رباط های شانه را به حدی بکشند که دیگر نتوانند از مفصل شانه حمایت کنند. از طرف دیگر، یک آسیب تروماتیک، مانند ضربه شدید به شانه یا زمین خوردن، می تواند سر استخوان بازو را از حفره خارج کند. برخی افراد به دلیل شل شدن مفاصل از حد معمول مستعد دررفتگی هستند. 

علائم دررفتگی شانه عبارتند از:

درد شدید

ناتوانی در حرکت دادن مفصل شانه

شانه ای که تغییر شکل یا خارج از تراز به نظر می رسد 

تورم

کبودی

بی حسی، ضعف یا گزگز در نزدیکی آسیب

مفصل دررفته شانه اغلب به راحتی با یک روش کاهش بسته ثابت می شود، که در آن کشش ملایم به عضلات شانه اجازه می دهد تا جایی که توپ به جای خود برمی گردد، شل شوند. یک مربی یا مربی باتجربه گاهی اوقات می تواند کاهش بسته را انجام دهد. در حالت ایده آل، پزشک باید این روش را انجام دهد زیرا برخی از روش ها ممکن است دردناک باشند. انجام نادرست این روش می تواند آسیب بیشتری به شانه وارد کند و به بی ثباتی در آینده کمک کند. 

پس از کاهش، بازوی آسیب دیده به مدت چند هفته در یک زنجیر باقی می ماند تا به شانه اجازه بهبودی بدهد. برای درمان درد شانه آسیب دیده را سه یا چهار بار در روز یخ بزنید. پس از کاهش درد و تورم، فیزیوتراپیست می تواند تمریناتی را برای تقویت عضلات شانه و بازسازی دامنه حرکتی به شما نشان دهد. 

شانه جدا شده

شانه جدا شده، همچنین به عنوان پیچ خوردگی شانه شناخته می شود، یک آسیب به مفصل آکرومیوکلاویکولار (AC) است. 

مفصل AC در بالای شانه قرار دارد، جایی که استخوان ترقوه (ترقوه) با برآمدگی استخوانی (آکرومیون) در بالای تیغه شانه برخورد می کند. رباط آکرومیوکلاویکولار و رباط های کوراکوکلاویکولار استخوان ترقوه را به تیغه شانه نگه می دارند و شانه را تثبیت می کنند. 

شگفت انگیز ترین خواص فسفر برای سلامت و تقویت مغز و بدن

جدا شدن شانه معمولاً ناشی از ضربه نسبتاً سختی به شانه است، مانند ضربه‌ای که ممکن است در تصادف رانندگی یا انجام ورزش‌های تماسی مانند فوتبال تحمل کنید. ضربه به اندازه کافی سخت می تواند رباط ها را کشیده یا پاره کند و باعث جدا شدن استخوان های مفصل AC شود. 

علائم جدا شدن شانه عبارتند از:

درد در شانه 

ضعف در شانه یا بازو 

کبودی 

تورم 

حرکت محدود در آن بازو 

یک برآمدگی در بالای شانه 

احساس ناپایدار بودن مفصل شانه

با یخ، استراحت، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و فیزیوتراپی ، اکثر افراد در عرض چند هفته از شانه جدا شده بهبود می یابند. با این حال، بازگشت کامل به ورزش و سایر فعالیت هایی که به شدت به شانه بستگی دارد، می تواند شش هفته یا بیشتر طول بکشد. اگر درد با وجود درمان‌های محافظه‌کارانه‌تر ادامه داشت، جراحی برای بازسازی مفصل یک گزینه است. 

بهترین راه ها برای تسکین درد شانه چیست؟

دلایل زیادی برای درد شانه وجود دارد و روش های درمانی مختلفی برای هر کدام وجود دارد.

در حالی که درمان‌های فردی می‌تواند برای هر فرد متفاوت باشد، در درمان اکثر دردهای شانه کمتر است. پزشکان معمولاً ابتدا اقدامات محافظه کارانه مانند اصلاح فعالیت، استراحت، یخ یا گرما، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و تمرینات فیزیوتراپی را توصیه می کنند. این مداخلات درد را تسکین می دهد و به شما کمک می کند تا حرکت را بدون نیاز به متوسل شدن به درمان های تهاجمی تر بازیابی کنید.

بهترین راه ها برای تسکین درد شانه چیست؟

درمان های دیگر عبارتند از:

باقی مانده. یکی از بهترین درمان ها برای درد شانه استراحت است که به شانه زمان می دهد تا بهبود یابد و از آسیب مجدد جلوگیری می کند. بسته به اینکه چه چیزی باعث درد شما شده است، استراحت می تواند به معنای استراحت از هر فعالیتی باشد که به آسیب شما کمک کرده است. از بلند کردن اجسام سنگین، رسیدن به ارتفاع بالای شانه و حرکت در موقعیت هایی که درد را تشدید می کند، خودداری کنید.

اگر در شغلی کار می کنید که به حرکات بالای سر یا بلند کردن اجسام سنگین نیاز دارد ، ممکن است نیاز داشته باشید مرخصی بگیرید یا درخواست تغییر در مسئولیت کنید. ورزشکاران باید تا زمان بهبودی کامل روی نیمکت بمانند. پزشک شما ممکن است توصیه کند که شانه آسیب دیده را با قرار دادن آن در یک اسلینگ یا سایر بی حرکت کننده های شانه ثابت نگه دارید.

یخ و گرما. بلافاصله پس از آسیب، یخ به کاهش التهاب کمک می کند و درد را بی حس می کند. برای 24 تا 48 ساعت اول پس از آسیب، از کیسه یخ یا کمپرس سرد روی شانه آسیب دیده به مدت 15 تا 20 دقیقه هر سه تا چهار ساعت استفاده کنید.

می توانید از چیزی به سادگی یک بسته نخود فرنگی منجمد به عنوان یک کیسه یخ موقت استفاده کنید. از هر چیزی که استفاده می کنید، بسته را مستقیماً روی پوست قرار ندهید، زیرا ممکن است منجر به سرمازدگی شود .

در عوض، آن را در یک حوله یا پارچه بپیچید. هنگامی که تورم فروکش کرد، به گرما بروید. یک پد گرم کننده سفت شدن ماهیچه ها و مفاصل را کاهش می دهد و جریان خون را در ناحیه افزایش می دهد.

فیزیوتراپی. سنگ بنای درمان درد شانه ، هدف فیزیوتراپی این است که به شما کمک کند قدرت و حرکت شانه آسیب دیده را به دست آورید تا فعالیت هایی مانند دستیابی به وسایل در یک قفسه بلند یا پوشیدن پیراهن خود را بدون درد انجام دهید.

تنگی نفس چیست؟ علل و علائم رایج تنگی نفس و راه های درمانی آن

یک برنامه فیزیوتراپی عمومی شامل طیف وسیعی از تمرینات است – برخی از آنها را با درمانگر انجام می دهید، برخی دیگر را به تنهایی در خانه انجام می دهید – برای تقویت و بهبود تحرک در ماهیچه هایی که از مفصل شانه شما حمایت می کنند.

بسته به قدرت، توانایی و مرحله ریکاوری، احتمالاً از ترکیبی از وزنه های سبک، نوارهای ورزشی و تمرینات تحمل وزن (مانند فشار یا پلانک) استفاده خواهید کرد. درمانگر شما ممکن است از درمان های دیگری مانند یخ، گرما یا درمان دستی نیز استفاده کند. 

انتظار داشته باشید حداقل یک بار در هفته به مدت چهار تا شش هفته قبل از مشاهده هر گونه بهبودی در درد شانه و عملکرد خود به درمانگر خود مراجعه کنید. اگر علائم شما در حدود شش هفته به طور قابل توجهی بهبود نیافته است، ممکن است لازم باشد به یک متخصص ارتوپد مراجعه کنید تا در مورد سایر گزینه های درمانی صحبت کنید.

سخن آخر

پس از یک آسیب جزئی شانه، ورزش ها و کشش ها برای توانبخشی شما مهم هستند. این حرکات به تقویت ماهیچه هایی که از شانه شما حمایت می کنند کمک می کند و از آسیب های بعدی جلوگیری می کند.

اگر درد شما ناشی از مسائل خاصی مانند شانه یخ زده، گیرافتادگی شانه، تاندونیت یا دررفتگی شانه است، برای بهبود قدرت و تحرک به یک برنامه ورزشی اختصاصی نیاز دارید که توسط فیزیوتراپیست طراحی شده باشد.

ممنون که کالازم را همراهی کردید.

شما چه راه های درمانی دیگری را برای شانه درد می شناسید؟ لطفا نظرات خود را با ما درمیان بگذارید.

فروش ویژه