آزمایش اسید اوریک چیست؟

آزمایش اسید اوریک خون ( uric acid ) یک آزمایش پزشکی است که برای بررسی مقدار یک ماده زائد طبیعی در خون شما استفاده می شود. همچنین به عنوان آزمایش اورات سرم (SU) یا سطح اسید اوریک شناخته می شود. این می تواند یک آزمایش مهم در تشخیص و مدیریت نقرس و سنگ کلیه باشد .

همراه کالازم باشید.

هدف از آزمایش اسید اوریک خون چیست؟

برای درک اینکه چرا ممکن است نیاز به آزمایش اسید اوریک خون  داشته باشید، یادگیری در مورد اسید اوریک مفید است. اسید اوریک یک محصول زائد است که وقتی بدن شما پورین ها را تجزیه می کند، جزء DNA و RNA است. شما همچنین پورین ها را از طریق رژیم غذایی خود از طریق غذاهای مختلف دریافت می کنید. محصول زائد پورین ها، اسید اوریک، باید از طریق کلیه ها و دستگاه گوارش شما دفع شود. 

هدف از آزمایش اسید اوریک خون چیست؟

مشکلات پزشکی ناشی از اسید اوریک بالا

وجود مقداری اسید اوریک در خون شما کاملا طبیعی است، اما سطوح بالاتر آن می تواند باعث مشکلات پزشکی شود. این هیپراوریسمی نامیده می شود و می تواند چندین علت زمینه ای مختلف داشته باشد.

برخی از این موارد عبارتند از بیماری کلیه، برخی سرطان های خون، خطاهای ژنتیکی متابولیسم، کم کاری تیروئید، پسوریازیس، رابدومیولیز، کم خونی همولیتیک، برخی داروها و رژیم غذایی غنی از پورین .

اگر سلول های زیادی در حال شکستن (ایجاد تعداد زیادی پورین) باشند یا در برداشتن پورین ها مشکل داشته باشید، می تواند مشکل ساز شود. اما همیشه نمی توان یک علت زمینه ای را شناسایی کرد.

هایپراوریسمی می تواند باعث ایجاد کریستال های اسید اوریک در داخل مفاصل شما شود که منجر به نقرس می شود. اسید اوریک بالا ممکن است احتمال ابتلا به سنگ کلیه (نوعی که از اسید اوریک ایجاد می شود) را افزایش دهد. 3 هیپراوریسمی همچنین ممکن است خطر ابتلا به بیماری مزمن کلیوی را افزایش دهد یا در صورت وجود آن بدتر شود. 

در بیشتر موارد، آزمایش اسید اوریک o,k را انجام نمی دهید، مگر اینکه نوعی علامت یا مشکلی داشته باشید که نیاز به تشخیص داشته باشد. به عنوان مثال، اگر مفصل قرمز و دردناک و متورم دارید و پزشک شما در حال بررسی احتمال ابتلا به نقرس هستید، ممکن است به آزمایش اسید اوریک نیاز داشته باشید. یا اگر سنگ کلیه دارید که باعث کمردرد، خون در ادرار و حالت تهوع می شود، ممکن است به آزمایش نیاز داشته باشید. در این صورت، آزمایش خون اسید اوریک می تواند به تعیین محتمل ترین علت سنگ کمک کند.

آیا می توان از ابتلا به سرطان جلوگیری کرد؟

پایش اسید اوریک در طول درمان سرطان

افرادی که تحت شیمی درمانی یا پرتودرمانی برای سرطان هستند، گاهی اوقات نیاز به آزمایش اسید اوریک دارند. سرطان به خودی خود باعث سطوح بالای اسید اوریک نمی شود، اما این درمان ها می توانند باعث مرگ بسیاری از سلول های بدن شما شوند. این می تواند سطح اسید اوریک خون را افزایش دهد. این به احتمال زیاد برای افراد مبتلا به سرطان‌هایی که بر سلول‌های خونی تأثیر می‌گذارند، مشکل‌ساز است، اما در هر نوع سرطانی ممکن است اتفاق بیفتد. 

برنامه ریزی آزمایش اسید اوریک به عنوان بخشی از درمان سرطان به پزشک کمک می کند تا اسید اوریک شما را تحت نظر داشته باشد، که به نوبه خود از مشکلات ناشی از هیپراوریسمی به عنوان جزئی از چیزی به نام سندرم لیز تومور جلوگیری می کند. تجزیه سریع سلول ها منجر به سطوح بسیار بالای اسید اوریک می شود که به کلیه ها آسیب می رساند و منجر به مشکلاتی در الکترولیت های مختلف (نمک های موجود در خون و مایعات بدن) می شود. در این شرایط خاص، سطوح بسیار بالای اسید اوریک می تواند نشانه یک مشکل تهدید کننده زندگی باشد. 

مشکلات پزشکی ناشی از اسید اوریک بالا

خطرات و موارد منع آزمایش اسید اوریک

آزمایش اسید اوریک از طریق یک خون گیری ساده انجام می شود و هیچ خطر عمده ای در آن وجود ندارد.  ممکن است کمی درد یا خونریزی در جایی که خون شما کشیده می شود، تجربه کنید. گاهی اوقات افراد کمی احساس سبکی سر می کنند.

اگر شرایطی دارید که خطر خونریزی شما را افزایش می دهد، مانند شرایط ژنتیکی خاص، به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین مطمئن شوید که آنها از داروهای مصرفی شما که ممکن است خونریزی را افزایش دهند، مانند وارفارین، آگاه باشند.

قبل از آزمون

اغلب، قبل از انجام آزمایش اسید اوریک، هیچ آمادگی آزمایشی لازم نیست. اگر آن را همزمان با برخی آزمایشات دیگر انجام می دهید، ممکن است لازم باشد قبل از گرفتن خون ناشتا باشید.  از پزشک خود بپرسید که آیا آمادگی لازم برای انجام آن وجود دارد یا خیر.

ممکن است بخواهید یک پیراهن گشاد بپوشید، بنابراین برای فلبوتومیست آسان است که رگ روی بازوی شما را ارزیابی کند. آزمایش اسید اوریک ممکن است در یک بیمارستان یا در یک محیط سرپایی انجام شود.

چه چیزی باعث بیماری نقرس می شود؟ مهمترین علل و علائم بیماری نقرس

در طول آزمایش

برای انجام آزمایش اسید اوریک ، یک متخصص مراقبت های بهداشتی نیاز به نمونه خون دارد. یک نفر منطقه را تمیز می کند. در مرحله بعد، یک تورنیکت در بالای ورید استفاده می شود، معمولاً در بالای بازو. ممکن است از شما خواسته شود که مشت خود را بفشارید در حالی که فلبوتومیست شما رگ خوبی برای استفاده پیدا می کند. سوزن در رگ بازوی شما وارد می شود. این معمولاً فقط برای یک یا دو لحظه درد دارد و در کل، کل فرآیند فقط چند دقیقه طول می کشد.

بعد از آزمایش

نمونه بلافاصله برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه پزشکی ارسال می شود. بیشتر اوقات، شما می توانید بلافاصله به فعالیت های عادی خود بازگردید. اگر بعد از خونگیری دچار سرگیجه می شوید، ممکن است لازم باشد قبل از رفتن به بقیه روز، مدتی بنشینید یا چیزی برای خوردن یا نوشیدن داشته باشید. ممکن است در جایی که خون شما گرفته شده کمی درد یا کبودی داشته باشید. نتایج آزمایش اسید اوریک باید نسبتاً سریع، در عرض یک روز یا بیشتر بازگردد.

تفسیر نتایج آزمایش اسید اوریک

نتایج شما باید به شما بگوید که سطح اسید اوریک شما خیلی بالاست یا در محدوده طبیعی است. سطح اسید اوریک خون معمولاً بر حسب میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL) داده می شود.

هیپراوریسمی به عنوان داشتن غلظت اسید اوریک خون بیش از 6.8 میلی گرم در دسی لیتر تعریف می شود. داشتن سطوح پایین اسید اوریک معمولاً مشکلی نیست. هر چیزی کمتر از 6.8 میلی گرم در دسی لیتر به طور معمول طبیعی در نظر گرفته می شود. 

تفسیر نتایج آزمایش اسید اوریک

مهم است که نتیجه آزمایش اسید اوریک با نتایج بقیه آزمایشات و وضعیت بالینی شما در نظر گرفته شود. همه افراد مبتلا به اسید اوریک بالا به نقرس، سنگ کلیه یا بیماری کلیوی مبتلا نمی شوند. بسیاری از افراد ممکن است بدون توجه به هیچ مشکلی دچار هیپراوریسمی شوند. اگر سطح شما بسیار بالا باشد و فقط کمی بالاتر از حد نرمال نباشد، ممکن است احتمال بروز مشکلات ناشی از هیپراوریسمی افزایش یابد.

سطح اسید اوریک شما گاهی اوقات به عنوان یک شاخص بالقوه برای سایر بیماری ها نیز مهم است. به عنوان مثال، افراد مبتلا به هیپراوریسمی ممکن است بیشتر به بیماری های قلبی عروقی، فشار خون بالا، بیماری کلیوی و دیابت مبتلا شوند. بنابراین ، این آزمایش اطلاعاتی در مورد سایر خطرات پزشکی شما می دهد.

پیگیری

اگر سطح اسید اوریک شما افزایش یافته است، ممکن است پزشک شما به آزمایش‌های دیگری نیاز داشته باشد تا آنچه را که در حال وقوع است ارزیابی کند و ببیند چه چیزی ممکن است باعث افزایش اسید اوریک شما شود. برای مثال، بسته به علائم و سایر مشکلات پزشکی شما، ممکن است به برخی از موارد زیر نیاز داشته باشید:

• آزمایش ادرار برای اسید اوریک

• شمارش کامل خون (CBC)

• پانل متابولیک کامل

• پروفایل چربی

• اشعه ایکس مفاصل (برای ارزیابی تورم مفاصل)

• آسپیراسیون مفصل (برای جستجوی کریستال های اسید اوریک در مفصل)

• سونوگرافی کلیه (در صورت مشکوک شدن به سنگ کلیه ناشی از اسید اوریک) 

نتایج این آزمایشات، در ترکیب با بقیه تصویر بالینی شما، به تعیین اینکه چه درمانی ممکن است نیاز داشته باشید، کمک می کند.

علائم هشدار دهنده و خطرناک حمله قلبی در زنان را بشناسید!

درمان، اهداف درمانی و پایش هیپراوریسمی

بسته به مشخصات کلی پزشکی شما، ممکن است پس از آزمایش اسید اوریک به درمان و نظارت بر پیگیری نیاز داشته باشید. اگر برای سطوح بالای اسید اوریک درمان دارید، ممکن است نیاز به آزمایش‌های بعدی داشته باشید تا ببینید آیا سطح شما پاسخ می‌دهد یا خیر. در صورت نیاز، ارائه‌دهنده شما می‌تواند دوز شما را تغییر دهد یا به داروی دیگری تغییر دهد.

با این حال، بسیاری از افراد مبتلا به هیپراوریسمی نیازی به درمان ندارند. اگر علائم مربوط به هیپراوریسمی را ندارید، شما و پزشکتان ممکن است به سادگی آن را کنترل کنید. یک استثنا در این مورد ممکن است فردی باشد که به دلیل درمان سرطان مبتلا به هیپراوریسمی است. در این صورت، ممکن است نیاز به درمان برای کاهش سطح اسید اوریک خود داشته باشید، حتی اگر علائمی را تجربه نکنید. 

درمان، اهداف درمانی و پایش هیپراوریسمی

نقرس و هیپراوریسمی

اگر مبتلا به هیپراوریسمی و نقرس هستید، ممکن است نیاز به مصرف نوعی دارو به نام درمان کاهش اورات داشته باشید. این داروها، مانند آلوپورینول، به کاهش میزان اسید اوریک در خون شما کمک می کنند. تصور می شود که این امر باعث کاهش تشکیل کریستال های اسید اوریک در مفاصل شما می شود. این به نوبه خود، احتمال ابتلا به حملات نقرس را در آینده کاهش می دهد.

برای افراد مبتلا به نقرس و برخی عوامل خطر، آکادمی روماتولوژی آمریکا توصیه می کند که اسید اوریک خود را تا سطح کمتر از 6 میلی گرم در دسی لیتر درمان کنید.  برای مثال، اگر در سال دو یا چند حمله نقرس دارید، یا اگر بیماری مزمن کلیوی دارید، ممکن است لازم باشد این سطح را هدف قرار دهید. اما اگر وضعیت شما شدیدتر است، ممکن است لازم باشد تعداد کمتری را هدف قرار دهید. 

اگر به نقرس مبتلا هستید، مهم است که از پزشک خود در مورد اسید اوریک فعلی (اورات سرم) و همچنین هدف اسید اوریک خود سؤال کنید. در سال‌های اخیر، دستورالعمل‌ها، پزشکان را تشویق کرده‌اند که سطح اسید اوریک بیماران خود را به شدت کنترل کنند. اما بسیاری از مردم درمان بهینه را دریافت نمی کنند تا سطح اسید اوریک خود را به اندازه کافی پایین بیاورند، و بسیاری از مردم نمی دانند که تعداد هدف آنها برای آزمایش اسید اوریک خون چقدر است. 

یک چالش این است که ممکن است لازم باشد به تدریج دوز خود را در طول زمان افزایش دهید. همچنین برای اطمینان از اینکه دوز مناسب خود را مصرف می کنید، به آزمایش خون مکرر نیاز دارد. اما اگر از نزدیک با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود همکاری کنید تا دوز خود را به درستی دریافت کنید، ممکن است بتوانید احتمال حملات بعدی را کاهش دهید. 

آیا می توان سنگ کلیه را در خانه درمان کرد؟

سنگ کلیه و هیپراوریسمی

همه افراد مبتلا به سنگ کلیه با اسید اوریک بالا مشکل ندارند. اما افراد مبتلا به انواع خاصی از سنگ کلیه مزمن ناشی از اسید اوریک نیز ممکن است نیاز به نظارت بر سطح آنها داشته باشند. این ممکن است نیاز به آزمایش ادرار برای اسید اوریک و سایر مواد و همچنین آزمایش خون داشته باشد. در برخی موارد، آنها ممکن است علاوه بر این نیاز به درمان های کاهش دهنده اورات یا سایر درمان ها برای کاهش خطر سنگ های آینده داشته باشند. 

سخن پایانی

تفسیر نتایج آزمایشات پزشکی می تواند گیج کننده باشد، بنابراین در مطرح کردن تمام سوالات خود دریغ نکنید. مثل همیشه، به یاد داشته باشید که با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود همکاری کنید تا نتایج خود را در چارچوب سلامت کلی خود قرار دهید. سطح اسید اوریک شما آزمایشی است که می تواند اطلاعات مهمی در مورد استراتژی های درمانی بالقوه ارائه دهد. خوشبختانه، کشور ما درمان های خوبی برای هیپراوریسمی که گاهی اوقات با این آزمایش تشخیص داده می شود، در دسترس دارد.

ممنون که همراه کالازم بودید.

شما چه نکات دیگری درباره آزمایش اسید اوریک میدانید؟ لطفا نظرات خود را برای ما بنویسید.

فروش ویژه