روش های تشخیص و درمان اسهال آبکی

اسهال آبکی به این معنی است که مدفوع مایع دارید، معمولاً به دلیل عفونت (مانند نوروویروس) یا شرایط پزشکی مانند بیماری سلیاک و سندرم روده تحریک پذیر (IBS) . برخی از موارد اسهال آبکی خود محدود شونده هستند یا نیازی به درمان ندارند.

با این حال، اگر اسهال آبکی مداوم باشد و درمان نشود، می تواند منجر به کم آبی بدن و عوارض بالقوه جدی مانند تشنج و شوک شود. نوزادان و کودکان خردسال به دلیل جثه کوچک در معرض خطر بالایی هستند.

اگر کودک خردسال یا شیرخوار علائم دیگری همراه با اسهال آبکی از جمله تب یا درد شکم دارد، بیش از 24 ساعت منتظر نمانید.

همراه کالازم باشید.

علائم اسهال آبکی

اسهال آبکی به این معنی است که مدفوع شما به جای سفت شدن، مایع است. آنها حداقل سه بار در روز به صورت دوره‌ای رخ می‌دهند که اغلب همراه با هجوم انفجاری مدفوع آبکی است. گاهی اوقات، عدم کنترل کامل بر حرکات روده شما وجود دارد. اسهال می تواند با علائم دیگری همخوانی داشته باشد، مانند: 

روش های تشخیص و درمان اسهال آبکی

حالت تهوع
استفراغ کردن
از دست دادن اشتها
گرفتگی
تب
خون در مدفوع

فراوانی، شدت، مدت و حتی رنگ اسهال بسته به علت آن می تواند متفاوت باشد. به عنوان مثال، حملات اسهال زرد آبکی هر 20 دقیقه یا بیشتر می تواند نشانه ای از عفونت انگلی به نام ژیاردیازیس باشد.. 

علل اسهال آبکی

میکروب ها می توانند باعث اسهال آبکی شوند، بسیاری از آنها از طریق غذای آلوده، آب یا رفتارهای دست به دهان پخش می شوند. 5 برخی بیماری ها و شرایط سلامتی نیز باعث اسهال آبکی می شوند.

عملکرد لوزالمعده یا پانکراس چگونه است‌و غذا در این عضو چگونه هضم می شود؟

علل ویروسی

گاستروانتریت ویروسیزمانی رخ می‌دهد که ویروس‌های خاصی دستگاه گوارش را آلوده کرده و باعث «آنفولانزای معده» شوند. این منجر به اسهال آبکی همراه با گرفتگی عضلات و حالت تهوع می شود.

هیچ درمان خاصی برای این ویروس های گوارشی وجود ندارد. آنها اغلب دوره خود را بدون نیاز به دارو انجام می دهند. 

شایع ترین علل گاستروانتریت ویروسی عبارتند از:

روتاویروس : این شایع ترین علت اسهال در جهان است. 40 درصد از بستری‌های مرتبط با اسهال در کودکان خردسال را تشکیل می‌دهد

نوروویروس : این شایع ترین بیماری منتقله از غذا در ایالات متحده است. سالانه بیش از 450000 مراجعه به اورژانس به دلیل نوروویروس است که بیشتر در کودکان خردسال است. 

آستروویروس ها : این بیماری بیشتر بر کودکان خردسال، افراد مسن و بزرگسالان با سیستم ایمنی ضعیف تأثیر می گذارد. اکثر موارد نسبتاً خفیف هستند و طی چند روز خود به خود برطرف می شوند. 

آدنوویروس ها : این ویروس ها معمولاً با سرماخوردگی و ورم ملتحمه (چشم صورتی) مرتبط هستند. انواع خاصی نیز می توانند باعث اسهال شوند که تا دو هفته طول بکشد. 

آیا COVID-19 باعث اسهال می شود؟

COVID-19 می تواند بر دستگاه گوارش تأثیر بگذارد و باعث اسهال و سایر علائم گوارشی شود. بررسی سال 2021 از مطالعات نشان داد که 12 درصد از عفونت های حاد کووید شامل اسهال است. این خطر با شدت عفونت افزایش می یابد.

علل باکتریایی

انواع مختلفی از عفونت های باکتریایی مرتبط با اسهال آبکی وجود دارد. بیشتر آنها از طریق مواد غذایی منتقل می شوند و از طریق مواد غذایی آلوده یا رعایت بهداشت نامناسب پخش می شوند. این علل عبارتند از:

کمپیلوباکتر، یکی از علل شایع بیماری های ناشی از غذا در ایالات متحده است که سالانه حدود 1.5 میلیون عفونت حاد ایجاد می کند. این باکتری عمدتاً از طریق مرغ نیم پز، شیر غیر پاستوریزه و آب آلوده پخش می شود. اکثر مردم نیازی به درمان ندارند.

اشریشیا کلی ( E. coli )، گروهی از باکتری ها است که می تواند علائم بسیاری ایجاد کند. E. coli تولید کننده سم شیگا (STEC) نوعی است که باعث اسهال آبکی (و گاهی خونی) می شود. از طریق مواد غذایی آلوده از جمله گوشت خام یا سبزیجات یا نوشیدنی ها پخش می شود. 

علل اسهال آبکی

عفونت‌های سالمونلا که عمدتاً به مواد غذایی آلوده، چه خام و چه فرآوری‌شده مرتبط است، اما می‌تواند از حیوانات به انسان‌ها نیز سرایت کند (مثلاً هنگام کار با لاک‌پشت‌ها یا مارها). علائم، از جمله اسهال آبکی، معمولاً خود به خود از بین می روند. 

باکتری شیگلا که در سبزیجات خام یا محصولات لبنی یافت می شود و می تواند باعث شیگلوز شود. همچنین امکان ابتلا به شیگلا از طریق تماس جنسی وجود دارد.  اسهال آبکی حدود یک هفته طول می کشد اما تغییرات روده ممکن است ماه ها طول بکشد تا برطرف شود.

Clostridioides Difficile ، که معمولاً در افراد سالم منجر به بیماری نمی شود، اما خطر ابتلا به عفونت C. difficile هنگام مصرف آنتی بیوتیک افزایش می یابد. در محیط های پزشکی مانند بیمارستان ها یا مراکز مراقبت طولانی مدت شایع تر است. 

شیوع وبا ، معمولاً در مکان‌هایی با بهداشت محدود، آب تمیز و مراقبت‌های بهداشتی جامعه رخ می‌دهد. اسهال آبکی در افرادی که دچار علائم می شوند شایع است. مرگ ممکن است در عرض چند ساعت به دلیل کم آبی شدید رخ دهد.

علل انگلی

عفونت‌های انگلی گوارشی در مناطقی که دسترسی ضعیفی به آب تمیز و سرویس بهداشتی ندارند، شایع‌تر است. بسیاری از انواع مختلف انگل ها می توانند منجر به اسهال آبکی شوند که برخی از آنها در ایالات متحده رایج است. آنها شامل موارد زیر است:

کریپتوسپوریدیوز یا “کریپتو” توسط یک انگل میکروسکوپی ایجاد می شود که روده ها را آلوده می کند. کریپتو در کودکان نوپا که در مهدکودک شرکت می کنند رایج است. همچنین می‌تواند افرادی را که به خارج از کشور سفر می‌کنند یا کسانی که در آب‌های آلوده رودخانه‌ها یا دریاچه‌ها شنا می‌کنند (یا می‌نوشند) تأثیر بگذارد. 

سیکلوسپوریازیس توسط انگلی به نام Cyclospora cayetanensis ایجاد می شود و از راه مدفوع- دهانی منتقل می شود. شما اغلب با خوردن غذا یا آب آلوده به آن مبتلا می شوید. برای اطمینان از عدم بازگشت علائم، که می تواند تا یک ماه طول بکشد، به درمان نیاز است. 

ژیاردیازیس عفونت روده کوچک است که توسط انگل ژیاردیا لامبلیا ایجاد می شود. اغلب از طریق آب آلوده و بهداشت ضعیف منتقل می شود. برخی از افراد علائمی مانند اسهال آبکی، گاز، نفخ و گرفتگی معده را بروز می دهند.

نقش حیاتی اثنی عشر در سلامت گوارش! شناخت ساختار و بیماری زخم دوازدهه

علل دیگر

بیماری‌های عفونی شایع‌ترین علت اسهال آبکی هستند، اما برخی از علل غیر عفونی نیز می‌توانند منجر به حملات مکرر اسهال شوند. سایر شرایط گوارشی عبارتند از:

عدم تحمل لاکتوز 

بیماری سلیاک

و بیماری التهابی روده (IBD) از جمله بیماری کرون و کولیت اولسراتیو

نارسایی پانکراس

رشد کردن بیش از اندازه باکتری های روده کوچک (SIBO)
سندرم روده تحریک پذیر (IBS) 

راه های تشخیص بیماری

تعداد کمی از مردم برای تشخیص اسهال آبکی به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی نیاز دارند. این علامت کاملاً بدیهی است و یک معاینه فیزیکی علائم حیاتی، سایر علائم مانند تب، و هرگونه تغییر احتمالی در دارو، روال، رژیم غذایی یا سایر علل بالقوه را ارزیابی می کند.

با این حال، اگر وضعیت پس از چند روز بهبود نیافت – یا شما یا فرزندتان علائم کم آبی را نشان می‌دهید، ممکن است پزشک بخواهد آزمایش‌هایی را انجام دهد. اینها ممکن است شامل نمونه مدفوع، آزمایش ناشتا، آزمایش خون یا موارد زیر باشد: 

تست تنفس هیدروژن : این تست برای تشخیص عدم تحمل لاکتوز استفاده می شود. با نوشیدن محلولی حاوی لاکتوز و سپس تنفس در دستگاهی که سطح هیدروژن را اندازه گیری می کند، انجام می شود. سطح بالا نشان دهنده عدم تحمل لاکتوز است.

راه های تشخیص و درمان اسهال آبکی چیست؟

آندوسکوپی : برای آندوسکوپی فوقانی، اسکوپ انعطاف پذیر برای مشاهده معده و روده کوچک به داخل دهان کشیده می شود. برای کولونوسکوپی ، یک اسکوپ انعطاف پذیر از طریق مقعد عبور می کند تا رکتوم و روده بزرگ را مشاهده کند. 

اگر مبتلا به IBS هستید، ممکن است از آزمایش رژیم حذف برای شناسایی غذاهایی (مانند لبنیات یا گندم) که باعث اسهال شما می شوند استفاده شود. سپس غذاها یکی یکی دوباره وارد می شوند تا ببینند آیا باعث اسهال می شود یا خیر.

درمان اسهال آبکی چیست؟

درمان اسهال آبکی بر رفع علت اصلی متمرکز است، اغلب با داروهایی که شدت اسهال را کاهش می دهد. ایمودیوم (لوپرامید) یکی از داروهای ضد اسهال است که بدون نسخه در دسترس است.

اگر بیماری ناشی از باکتری باشد، می توان از آنتی بیوتیک برای درمان عفونت استفاده کرد. اگر علائم ناشی از انگل باشد، ممکن است از داروی ضد انگلی استفاده شود. علل ویروسی معمولاً خود به خود برطرف می شوند.

جایگزینی مایعات از دست رفته

جایگزینی مایعات از دست رفته برای جلوگیری از کم آبی بدن بسیار مهم است. این می تواند یک مشکل باشد زیرا گاستروانتریت اغلب باعث تهوع و استفراغ می شود. با انجام کارهای زیر می توانید بر این مشکل غلبه کنید:

مقدار زیادی آب بنوشید و در صورت نیاز جرعه های کوچک بنوشید نه جرعه های زیاد.
مطمئن شوید که الکترولیت هایی مانند سدیم و پتاسیم را جایگزین می کنید که کلید تنظیم عملکرد بدن هستند. نوشیدنی های ورزشی و مایعات مخصوص هیدراتاسیون مانند Pedialyte به خوبی کار می کنند. می توانید با اضافه کردن مقدار کمی نمک و شکر به یک لیوان آب لیمو، خودتان درست کنید.

از کافئین و الکل خودداری کنید. وقتی در نظر می گیرید که در هنگام اسهال چه چیزی ننوشید، به خاطر داشته باشید که کافئین در شکلات، چای سیاه یا سبز و کاکائو و همچنین قهوه یافت می شود.

اگر قادر به آبرسانی نیستید و علائم شما بدتر می شود، ممکن است لازم باشد به بیمارستان بروید تا مایعات داخل وریدی (IV) را وارد رگ خود کنید. بیمارستان همچنین می تواند داروهای ضد استفراغ تجویز کندبرای تسکین حالت تهوع و استفراغ.

وقتی کلیه‌ها فریاد کمک می‌زنند! نگاهی به نارسایی حاد کلیه

سخن آخر

دلایل زیادی برای اسهال آبکی وجود دارد، از جمله عفونت های ویروسی، باکتریایی و انگلی و همچنین شرایط پزشکی مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS)، بیماری سلیاک و بیماری التهابی روده (IBD).

علاوه بر درمان علت اصلی اسهال آبکی، باید مایعات از دست رفته را جایگزین کنید تا از کم آبی بدن و سایر عوارض بالقوه شدید جلوگیری کنید. در صورت مشاهده علائم کم آبی شدید مانند گودی چشم، خستگی، افزایش تشنگی و سبکی سر، فوراً به دنبال مراقبت باشید.

ممنون که کالازم را همراهی کردید.

شما درمان های موثر دیگری برای این بیماری می شناسید؟ لطفا تجربیات و نظرات خود را با ما به اشتراک بگذارید.

فروش ویژه